Здравствуйте.
Помогите разобраться. Муж, з0 лет, обратился к невропотологу с жалбами на головные боли. Врач отправил на MPT. Первое исследование было сделано без контраста. Заключение от 23.09. Второе исследование было сделано с контрастом. Помогите, это РС или есть шанс что нет. Муж чувствует себя хорошо, никаких проявлений заболевания нет. Я в панике, на консультацию к невропотологу повторно еще не записался.
Это резульаьы первого МРТ, без контраста.
ротокол : На МР-томограммах в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Субкортикально, супра- и перивентрикулярно, вдоль щипцов мозолистого тела определяются множество (более 10) очагов размерами от 0,25см до 1,05*0,6см (наиболее крупные перивентрикулярно заднему рогу правого бокового желудочка), гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, изоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, без повышения МР-сигнала на DWI. На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе, на уровне базальных ядер, и в стволе на уровне моста определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Боковые желудочки симметричные, не расширены. III, IV желудочки без особенностей. Борозды субарахноидального пространства умеренно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности над лобными и теменными долями. Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена. Заключение : МР-признаки очагового поражения белого вещества головного мозга, требующего дифференциальной диагностики между сосудистым и демиелинизирующим генеза.
А вот результаты второго МРТ с контрастом.
Протокол : На МР-томограммах в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Субкортикально, супра- и перивентрикулярно, вдоль щипцов мозолистого тела определяются множество (более 10) очагов размерами от 0,25см до 1,05*0,6см (наиболее крупные перивентрикулярно заднему рогу правого бокового желудочка), гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR-ИП, изоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, без повышения МР-сигнала на DWI. На постконтрастных изображениях участков накопления парамагнетика на уровне очагов не отмечается.
Слева в нижней лобной извилине определяются линейные участки накопления контрастного препарата, на SWI на этом уровне отмечается слабое понижение МР-сигнала, наиболее вероятно венозная ангиома, дренирующаяся в кортикальные вены левой лобной доли.
На уровне семиовальных центров в суправентрикулярном белом веществе, на уровне базальных ядер, и в стволе на уровне моста определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.
Боковые желудочки симметричные, не расширены.
III, IV желудочки без особенностей.
Борозды субарахноидального пространства умеренно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности над лобными и теменными долями.
Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены.
Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.
Заключение : МР-признаки очагового поражения белого вещества головного мозга без признаков накопления контрастного препарата, требующего дифференциальной диагностики между сосудистым, демиелинизирующим процессами и последствиями нейроинфекции.
МР-признаки венозной ангиомы левой лобной доли.
Рекомендована консультация невролога, МР-контроль через 9-12 месяцев.
Как Вам можно помочь без изображений?
По заключениям.
С уважением, Екатерина.
Екатерина, это невозможно.
Вот один из снимков, я не знаю какой именно нужен, их очень много.
Заранее спасибо.
С уважением, Екатерина.
Еще один...
С уважением, Екатерина.
Уважаемые специалисты, посмотрите пожалуйста снимки, Ваше мнение очень важно.
Заранее спасибо.
С уважением, Екатерина.
Выложенные Вами снимки бесполезны. Нужно всё содержимое диска с исследованием (минимум папку DICOM), его необходимо запаковать в архив (лучше ZIP) и выложить на файлообменник, ссылку на архив выложить здесь. Я думал, Вы просто не прочитали правила, а оказывается страница с помощью по выкладыванию исчезла с сайта видимо во время аварии.
Спасибо за информацию, если я все правильно сделала, то вот ссылка на исследование.
http://файлообменник.рф/f2g8b01xitv7.html
С уважением, Екатерина.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Екатерина! Предлагаю зайти на сайт dicomlibrary.com
В нем нажмите на кнопку "Select DICOM file". Загрузите свою папку DICOM или zip.
После того как изображения загрузятся, скопируйте ссылку в поле View и отправьте сюда.
Удачи.