Мне очень необходима консультация, я создала здесь данное обсуждение, тк на форум редко кто заходит и ответа я буду ждать очень долго. Помогите пожалуйста. Я молодой рентгенолог, только после ординатуры. Работаю на 1.25 ставки, в больнице и поликлинике ( они находятся на одной территории). Нас двое докторов, я и заведующий. И два лаборанта, занимают по 1.5 ставки, одного лаборанта не хватает и найти пока не могут. Мой заведующий ушел в длительный отпуск, оставив меня и.о. Я работаю утром в больнице, потом бегу в поликлинику. Работали мы всегда до часу дня, при шестидневной рабочей неделе ( у каждого доктора по 2 рабочие субботы в месяц). Сегодня главный врач меня вызывала, и сказала что рабочий день, тк. я теперь на 2,5 ставки у меня обязан быть до 14. 00, тем более приемное отделение больницы ведет прием до этого времени, и рентген при необходимости должен быть сделан. Мои лаборанты узнав об этом, никак не отреагировали, и ушли домой около часа- как обычно. Я с чистой совесть отсидела до двух, естественно вызовов не было, все было спокойно. Ну если бы нас вызвали, я всё равно вряд ли бы смогла самостоятельно сделать снимок. Так же, одна из лаборантов собирается скоро уходить в отпуск, и главный врач просит меня поработать за нее в течении 12 дней (с доплатой). снимки может и я смогу сделать с горем пополам, но на палатном аппарате, или редкие укладки возможно и не получиться. Тем более, нас вообще этому не учили, я просто из любопытства смотрела как делает снимки лаборант. Скажите пожалуйста, насколько правомерны действия главного врача? Может быть ссылки дадите на законы и время работы рентген отделения. Главный врач ссылалась на табели, говоря о времени работы, а где их можно почитать эти табели? И имею ли Я вообще права подработать лаборантом, даже если и научусь делать снимки? Понимаю, что звучит все это очень странно, но я толтко начала работать, никаких нюансов не знаю, очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо большое за понимание.
Елена
Приказа на 5 часов нет точно, только на шесть часов но как писал выше не отменено условие (или я не знаю об этом) при котором п ребывание в зоне вторичного излучения (то бишь процедурной) не должно превышать 80% рабочего времени т.е. 4,5 часа будьте готовы. Слышал правда что это ограничение заменили на обязательную дозиметрию и главное не превышать дозы. Точных ссылок на эту норму у меня нет, но на последних курсах РБ точно подвеждали такие условия.
Елена
Он точно вам поверит. Дозиметры правильно висят? Тогда никто не придереться, сейчас дозировки только на ангиографиях и скопиях могут приблизиться. А я думаю у них вряд ли, а за неправильное обращение с дозиметром ( под излучение аппарата) можно и по шапке схлопотать не по детски.
У каждого своя кухня, смотрю... У меня деонтологических вопросов с лаборантами не возникает вот по какой причине (не раз говорил об этом на сайте). Где-то в монографии Яковца по РГ головы, шеи и груди в послесловии сказано примерно так: проверьте знания своих лаборантов и вы убедитесь, что они убоги. Мне довелась счастливая возможность учиться рентгенологии у хороших преподавателей. Мне Боженька отвел достаточную меру любознательности и настойчивости в познаниях даже того, что считается прикладным. И эту меру я не растерял на заре своей практики, а применил во благо себе. Атласы по укладкам, аппараты под рукой, фотолаборатория с муторной ручной танковой проявкой и обильный поток пациентов - вот то, что позволило мне набить руку по рентгенолабораторному делу в свое время. И делал я это для себя, мне было и интересно, и не понятно, как я смогу предъявлять претензии лаборанту, не зная нюансы его промысла. В итоге: любой снимок могу выполнить сам, т.к. знаю режимы (сам таблицы писал), укладки, анатомию (с этим у лаборантов туже всего), фотолабораторный процесс.
Впоследствии плюсом к тому, что за любой спецукладкой лаборанты обращались ко мне, стало мое введение занятий по спецподготовке раз в две недели (раз - по теории, раз - по практике), а также заведенный журнал учета качества работы лаборантов. По данному журналу серьезные косяки (попутанные стороны подписания снимка - самая частая ошибка, я их не учитываю, просто ставлю на вид) разбираются при общем собрании коллектива также раз в 2 недели. Очень помогает тот факт, что я, как заведующий, напрямую влияю на заработок лаборантов путем назначения им ежемесячной премии (есть такая приятность в нашем госпитале, как стабильное премирование в виде 1\4 оклада). И даже без такой статьи (суда по работе совместителем в гражданской больнице) есть графа в з/п платежке "качество работы", которую тоже надо обосновывать.
Вот почему лаборанты могут цапаться между собой, порой - с пациентом, но со мной - ни-ни. Порой даже нужное спросить стесняются. Хотя по профессиональным вопросам всегда открыт. За спиной у меня стоит скелет и лампа: можно на стене теневую картину укладки объяснить.
Verum plus uno esse non potest.
А лаборанты ваши пользуются древним документом (не знаю, есть ли более свежий аналог):
Постановление Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. N 298/П-22
"Об утверждении списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день"
С изменениями и дополнениями от: 13 сентября, 1 ноября 1977 г., 30 января, 24, 29 мая 1978 г., 7 марта 1979 г., 7 сентября, 5 ноября, 9 декабря 1981 г., 6 апреля 1982 г., 7 сентября 1983 г., 29 января, 12, 26 октября, 5, 26 ноября 1987 г., 16, 25 февраля, 11 апреля, 16 июня, 21 июля, 19 августа, 16 сентября, 6 декабря 1988 г., 14 августа, 18, 22 октября 1990 г., 29 мая 1991 г.
XLI. Работа с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений
Рентгеновское излучение
п.8 Работники, непосредственно занятые на
рентгенодиагностике, флюорографии, на ро-
тационной рентгенотерапевтической установ-
ке с визуальным контролем
Доп отпуск 18 дней
Продолжительность рабочего дня 5 часов
Verum plus uno esse non potest.
Вам РЕСПЕКТ
Татьяна Николаевна
Только одна? Забавно. При такой постановке вопроса проблем должно быть очень много. А полторы ставки (отрабатывая время на ставку), получать хотят? Молодцы. Еще и вас на проявочку припахивают. Молодцы вдвойне.
Послушайте, трудовой договор у них с главным врачом, а не с вами, и если они такие малоуправляемые, пусть они между собой и разбираются. А самой снимать в период с часа до двух не стоит.
Андрей Юрьевич
Получается вы лаборантам помогаете делать их работу, а они вам отвечают черной неблагодарностью. Нечестно как-то получается. Может вам стоит поменять тактику. Вы делайте только свою работу, а они свою... как хотят. На самом деле, как себя поставишь, так к тебе и будут относиться. Напрямую с лаборантами не ругайтесь (не тратьте свое время и нервы), просто ставьте их перед фактом. Не выполнять работу как требуется, пишите прямо в истории снимки сделаны так-то так-то (жесткие, не в той проекции, не отображена область исследования и т.д.), всвязи с чем исследование сниженной информативности. Ну а самой выполнять работу лаборанта не имея опыта дело вдвойне неблагодарное. Как вы собираетесь успевать сделать одно исследование, когда у вас будет толпа под кабинетом? Вы думаете качество снимков и описания при этом будут на высоте? Согласуйте с администрацией на время замены новый график работы в котором четко будет прописано время каждого работника, распечатайте и повесьте на рабочих местах. Конечно мне легко советовать, но все же не стоит позволять на себе ездить всем кому ни попадя.
Тоже освоила это дело в свое время, заменяла лаборанта на период ее отпуска, и скажу, что мне это очень нравилось, не считаю это чем-то зазорным. Уложить правильно, вывести то, что надо, подобрать условия для красивого снимка.... И лаборантские огрехи становятся понятными.
Не нам судить…
Елена
Елена