Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентке проводили колоноскопию, во время которой был обнаружен свищ в сигмовидной кишке. На обзорной рентгенограмме брюшной полости - большое количество воздуха под куполами диафрагмы. Пациентку взяли на операцию. Наложили стому. Через два дня после опреации у нее случился пароксизм. Делают рентген грудной клетки- там воздух вокруг тени сердца. У меня вопрос - мог ли воздух из брюшной полости оказаться в средостении? Представляю снимки пищевода, вроде затеков нет. Гастроскопию не делали.
Цель публикации:
Газ из брюшной полости мог распостраниться в средостение .
Мог.Как и пневмоторакс, рыхлая клетчатка.
Наблюдая воздух в средостении, нужно в первую очередь подозревать перфорацию полого органа. Где-то читала, что при подозрении на пефорацию полого органа при пневмомедиастинуме, ни в коем случае нельзя навать контраст внутрь... могу ошибаться...
Всем спасибо.
Контраст давали водорастворимый.
Он ( воздух) таким образом и попал в средостение. Вы подтвердили это отсутствием затёков из пищевода при контрастировали.