Шурупов не много, но длинные, торчат и не фиксируют. Асептический вторичный некроз отломка головки и неконсолидированный перелом. Жуть.
+1. Насчёт несращения не скажу, компрессию головки заключил вторичную. Удивительно, что помимо головки и шейки бедра у девочки, согласно КТ, поломана почти вся левая половина таза была.о_О (К слову о том, что может двумерный рентген и что видит КТ, если надо.)
В овале костный фрагмент высокой плотности, характерный для вторичного остеонекроза головки. Его хорошо видно если сравнить два снимка в углу указаннном красной стрелкой, а у синей определяется зона кистовидной перестройки, отграничивающей некроз от здоровой ткани. Консолидированные переломы таза зеленой стрелкой. ИМХО
В овале костный фрагмент высокой плотности, характерный для вторичного остеонекроза головки. Его хорошо видно если сравнить два снимка в углу указаннном красной стрелкой, а у синей определяется зона кистовидной перестройки, отграничивающей некроз от здоровой ткани. Консолидированные переломы таза зеленой стрелкой. ИМХО
Коллега, Вы серьёзно?.. Читаете снимки Игрока без увеличения? Если Вы надеетесь разобраться в них по такому качеству, какое выдаёт Ваш скриншот - пустая затея. Зона кистовидной перестройки - есть расхождение-захождение отломков. Высокой плотностью наделена почти вся головка бедра. А переломов (консолидированных) там много больше. Но и при увеличении они не читаемы. Даже после сопоставления со сканами КТ.
Не принимай себя всерьез. Никто этого не делает. Регина Бретт
Похожий остеосинтез взрослой женщины. С малым смещением. И меньшим нарушением качества жизни.
Смещение не малое, но "хорошее" ( почти такое делают при корригирующих остеотомиях), а самое главное стабильность фиксации - прогноз более благоприятный.
В овале костный фрагмент высокой плотности, характерный для вторичного остеонекроза головки. Его хорошо видно если сравнить два снимка в углу указаннном красной стрелкой, а у синей определяется зона кистовидной перестройки, отграничивающей некроз от здоровой ткани. Консолидированные переломы таза зеленой стрелкой. ИМХО
Коллега, Вы серьёзно?.. Читаете снимки Игрока без увеличения? Если Вы надеетесь разобраться в них по такому качеству, какое выдаёт Ваш скриншот - пустая затея. Зона кистовидной перестройки - есть расхождение-захождение отломков. Высокой плотностью наделена почти вся головка бедра. А переломов (консолидированных) там много больше. Но и при увеличении они не читаемы. Даже после сопоставления со сканами КТ.
Конечно лучше DICOM смотреть, но за асептический и основные линии перелома поручиться могу, а если были еще трещины покажите, буду счастлив!
Металла не жалко для пациентов !( шурупов поменьше не было).Вверни такие шурупы здоровому и он захромает.
Шурупов не много, но длинные, торчат и не фиксируют. Асептический вторичный некроз отломка головки и неконсолидированный перелом. Жуть.
И что дальше, протезирование ?
Не нам судить…
К сожалению вариантов других нет. Вопрос времени для получения квоты и терпения пациента, если он не хочет делать операцию.
Страсть - сила любви!
Nobody
В овале костный фрагмент высокой плотности, характерный для вторичного остеонекроза головки. Его хорошо видно если сравнить два снимка в углу указаннном красной стрелкой, а у синей определяется зона кистовидной перестройки, отграничивающей некроз от здоровой ткани. Консолидированные переломы таза зеленой стрелкой. ИМХО
Не принимай себя всерьез. Никто этого не делает. Регина Бретт
Похожий остеосинтез взрослой женщины. С малым смещением. И меньшим нарушением качества жизни.
Страсть - сила любви!
Nobody