энхондрома проксимальной фаланги 5 пальца

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Какие могут быть мнения по поводу миграции энхондромы проксимально? Неоднократно были переломы ср\3 основной ф. 5 пальца. это все одна правая рука.

1994 год

2010 год 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/114/SNC00166.jpg?itok=7n2v5GxY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/114/SNC00165.jpg?itok=VAgQPNxl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/114/SNC00164.jpg?itok=7hyk3S4b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/114/SNC00163.jpg?itok=h9ZM9mrG
ID:1351
Цель публикации: 
v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Извините, а почему миграция, кажется разряжение костной ткани также ближе к метафизу было в 1994г.

 

Приложения: 
SNC0016665646.jpg

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

flagman аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.06.2008 - 20:08
Публикации: 83

сканы плохого качества. на нативных рентгенограммах, костная структура сохранена. Возможно костная мозоль оттеснила?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Я бы, во избежание кривотолков, сняла обе кисти на одной кассете...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

flagman аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.06.2008 - 20:08
Публикации: 83

Да нет тут кривотолков, просто когда фотографировал снимки, не обратил внимание на установку, а в процессе постобработки также не отразил по вертикали. 

Это снимки уже взрослой дочери нашего рентгенлаборанта. В детстве, лет в 5 она на танцах выбила палец, когда сделали снимок, обнаружили патологический перелом. Консультировалась в "песочке" (НИИ онкологии п. Песочный, ЛО) - сказали не трогать. Потом она еще несколько раз ломала палец. Последний снимок в 1994 г. - тоже пат. перелом. 

В феврале этого года опять травма, на снимке перелома нет, а энхондрома сдвинулась проксимально, почему?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

В том-то и дело, что поведение энхондромы не типичное, можно подвести какую-нибудь теорию, например: была еще и киста, при переломе она самоизлечилась... Но ошибки лаборантов бывают чаще, могли и перепутать буковки 15 лет назад. Мне кажется проще доснять и перепроверить, ведь может идти речь о болезни Олье

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

flagman аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.06.2008 - 20:08
Публикации: 83

Нет, здесь точно ничего не перепутано; переломы этой фаланги были неоднократно (раз 5-6), и каждый раз делали снимки, вторую руку тоже снимали - там ничего нет. Вероятно, переломы сформировали хорошую костную мозоль, которая за 15 лет "сдвинула" энхондрому подальше от себя.