Болезнь Блаунта?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Случай коллеги. Ребенок 1 год и 4 месяца. Направлен на Rn-графию голеней. В направлении "варусная деформация нижних конечностей". Данная картина соответствует болезни Блаунта? с чем можно дифференцировать?

  • Rn голеней
ID:62090
Цель публикации: 
Док.попова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2015 - 22:28
Публикации: 4

Снимок сделан не стоя,как мерить углы деформации и оценивать её степень?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

При болезни Блаунта (рис. 47, а) метаэпифизарная ростковая зона большеберцовой кости также имеет четкие контуры, но высота ее неравномерна за счет сужения медиальных отделов. Также неравномерна и ширина зо-
ны препараторного обызвествления, которая, наоборот, больше в медиальной своей части. Контур проксимальной поверхности метафиза на уровне костно-хрящевого выступа имеет резко выраженную волнистость с неравномерной
высотой
и протяженностью отдельных волн, структура самого выступа уплотнена. Дистальная метаэпифизарная рост-ковая зона бедренной кости не изменена. При остром рахите (см. рис. 47, б) выявляется изменение метаэпифизарных
ростковых зон как большеберцовой, так и бедренной костей. Они отчетливо расширены, контуры их, особенно со сто-роны метафиза, неровные. Зона препараторного обызвествления или отсутствует, или резко сужена, в последнем слу-чае структура ее неоднородна.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Рентгенологическое отличие возрас-тной варусности голени от последствий рахита
заключается в том, что в первом случае вогну-тый контур имеет только медиальная поверх-ность большеберцовой кости, а латеральная поверхность в общем прямолинейна; при по-
следствиях же рахита происходит истинная
варусная деформация костей голени, характе-
ризующаяся сочетанием вогнутости медиаль-
ной поверхности тела больше-берцовой кости
с выпуклостью латеральной поверхности той
же степени выраженности.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

И болезнь Блаунта - это дисплазия проксимальной ростковой зоны, которая справа за зоной сканирования...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Юлия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2014 - 13:51
Публикации: 253

Евгений Алексеевич wrote:

При болезни Блаунта (рис. 47, а) метаэпифизарная ростковая зона большеберцовой кости также имеет четкие контуры, но высота ее неравномерна за счет сужения медиальных отделов. Также неравномерна и ширина зо-
ны препараторного обызвествления, которая, наоборот, больше в медиальной своей части. Контур проксимальной поверхности метафиза на уровне костно-хрящевого выступа имеет резко выраженную волнистость с неравномерной
высотой
и протяженностью отдельных волн, структура самого выступа уплотнена. Дистальная метаэпифизарная рост-ковая зона бедренной кости не изменена. При остром рахите (см. рис. 47, б) выявляется изменение метаэпифизарных
ростковых зон как большеберцовой, так и бедренной костей. Они отчетливо расширены, контуры их, особенно со сто-роны метафиза, неровные. Зона препараторного обызвествления или отсутствует, или резко сужена, в последнем слу-чае структура ее неоднородна.

Подскажите источник?

Понятно, что зря не захватили бедренные кости. Но непонятно, это все-таки последствия рахита?

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Юлия Васильевна wrote:

Понятно, что зря не захватили бедренные кости. Но непонятно, это все-таки последствия рахита?

Бедренные кости, может, и не важны, большеберцовые полностью засняты. Жаль, суставные щели коленных почему-то подрезали. На рахит поставил бы трёшку, а Вы?..

Страсть - сила любви!

Nobody

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

В. И. Садофьева
Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей