Коллеги! Как вы расцениваете подобную парамедиастинальную полоску просветления у пациентов при практической норме. Встречаю часто. Раньше напрягало, сейчас внимания не обращаю. Все пациенты были направлены на РГ ОГК с "ОРЗ".
Мое мнение. Если это то, о чем я думаю, то здесь чистая скиалогия. Между перикардом и плеврой всегда имеется какая-то щель, содержимое которой - минимальное количество жидкости-смазки, какие-то другие ткани в минимальных количествах (жир, к примеру и т.п.). Луч проходит по касательной к стенкам щели + проекционное увеличение и на пленке появляется полоска просветления. Стенки полосок - наружные слои листков плевры и перикарда, когда их ход свпадает с ходом луча. Коряво выразил мысль, но как-то так.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Мое мнение. Если это то, о чем я думаю, то здесь чистая скиалогия. Между перикардом и плеврой всегда имеется какая-то щель, содержимое которой - минимальное количество жидкости-смазки, какие-то другие ткани в минимальных количествах (жир, к примеру и т.п.). Луч проходит по касательной к стенкам щели + проекционное увеличение и на пленке появляется полоска просветления. Стенки полосок - наружные слои листков плевры и перикарда, когда их ход свпадает с ходом луча. Коряво выразил мысль, но как-то так.
Вспомните фокусное расстояние трубка - объект? Тогда бы мы еще нашли двойные контуры... Это проекционное наложение нижней полой вены на тень сердечную... Субстрат полоски это наружный контур 2-й дуги сердечной тени и наружный контур нижней полой вены.
Вспомните фокусное расстояние трубка - объект? Тогда бы мы еще нашли двойные контуры... Это проекционное наложение нижней полой вены на тень сердечную... Субстрат полоски это наружный контур 2-й дуги сердечной тени и наружный контур нижней полой вены.
Хорошо, тогда как объяснить подобную полоску, которую нередко можно наблюдать в плащевом слое легкого под костальной плеврой в верхних легочных полях? Если не наблюдали, то обратите внимание. Имитирует малый пневмоторакс. Статистику не вел, но думаю, что при целенаправленном поиске в 5-7% такую полоску узреть можно.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
+ 1 , объяснение смущает, но суть от этого не меняется. Бывает и пошире, заставляет задумываться, когда видишь такое у травматиков и думаешь, нет ли пневмомедиастинума.
Вспомните фокусное расстояние трубка - объект? Тогда бы мы еще нашли двойные контуры... Это проекционное наложение нижней полой вены на тень сердечную... Субстрат полоски это наружный контур 2-й дуги сердечной тени и наружный контур нижней полой вены.
Хорошо, тогда как объяснить подобную полоску, которую нередко можно наблюдать в плащевом слое легкого под костальной плеврой в верхних легочных полях? Если не наблюдали, то обратите внимание. Имитирует малый пневмоторакс. Статистику не вел, но думаю, что при целенаправленном поиске в 5-7% такую полоску узреть можно.
Да и не только в верхних отделах видел))) Видимо мы не поняли друг друга о чем речь...
Мое мнение. Если это то, о чем я думаю, то здесь чистая скиалогия. Между перикардом и плеврой всегда имеется какая-то щель, содержимое которой - минимальное количество жидкости-смазки, какие-то другие ткани в минимальных количествах (жир, к примеру и т.п.). Луч проходит по касательной к стенкам щели + проекционное увеличение и на пленке появляется полоска просветления. Стенки полосок - наружные слои листков плевры и перикарда, когда их ход свпадает с ходом луча. Коряво выразил мысль, но как-то так.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Вспомните фокусное расстояние трубка - объект? Тогда бы мы еще нашли двойные контуры... Это проекционное наложение нижней полой вены на тень сердечную... Субстрат полоски это наружный контур 2-й дуги сердечной тени и наружный контур нижней полой вены.
Хорошо, тогда как объяснить подобную полоску, которую нередко можно наблюдать в плащевом слое легкого под костальной плеврой в верхних легочных полях? Если не наблюдали, то обратите внимание. Имитирует малый пневмоторакс. Статистику не вел, но думаю, что при целенаправленном поиске в 5-7% такую полоску узреть можно.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Коллега lupan, спасибо за мнение. Очень даже нравится. Подожду еще высказываний.
Verum plus uno esse non potest.
Присоединяюсь к #3.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А вот этого не понял: как два контура двух структур (двух затенений) может давать симптом линейного просветления?
Verum plus uno esse non potest.
+ 1 , объяснение смущает, но суть от этого не меняется. Бывает и пошире, заставляет задумываться, когда видишь такое у травматиков и думаешь, нет ли пневмомедиастинума.
Не нам судить…
Просто я думаю, что генез таких иллюзий (если это именно иллюзия) одинаковый.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
По мне так рефракция, см. полоски на этом снимке, пусть не так четко.