Доброго вермени суток, давненько не выкладывал ничего, вот и пришло время. Пациентка молодая, анамнез скудный, почти отсутствующий - по КТ нашли гемимегаэнцефалию справа, направили на МРТ. Жалобы и прочее не известно. Случай из телерадиологической практики.
Я вижу узловую гетеротопию на уровне базальных ядер с миграцией хвостатого ядра, асимметрия боковых желудочков, перивентрикулярные очаги слева, которые меня смущают больше всего (не являются ли они признаком какого-нибудь факоматоза (тубероз-склероз?). Может я что-то упускаю еще.
Мне еще мерезится пахигирия в левой лобной доле...
Что видите вы, более опытные и прозорливые коллеги? Какие мысли по формированию находок в красивое заключение. Я пока не нашел подходящего синдрома/патологии (возможно и нет его).
У меня есть мылси по поводу Расмуссен синдрома:
(Chronic focal encephalitis
o Unilateral fronto-temporal atrophy
o Progressive atrophy, signal change of caudate &
putamen)
123
Насчет правосторонней гемимегалэнцефалии, я сомневаюсь, так как кроме относительного увеличения в объеме правого полушария не вижу признаков уплощения извилин, дсиплазии, гетеротопии справа, кортико-медуллярное соотношение такде нормальное.
Ни разу не видела пахигирию, но в моем представлении что-то похожее, да.
Пахигирия левой лобной доли. Остальное вижу плохо. Боже, помоги людям, работающим на низкопольных МРТ