Экскреторная урография.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Просто показать и послушать мнений. Женщина 40 лет после колики справа.

ID:64250
Васин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 дней назад
Зарегистрирован: 01.02.2016 - 14:43
Публикации: 280

Навскидку : признаки возможного стеноза в верхней трети мочеточника справа, признаки каликопиелоэктазии , флеболиты в малом тазу и 6 поясничных позвонков.)

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

В устье правого мочеточника не камень ли, коллеги?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 5 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

скорее нет, слева также флеболит в проекции мочеточника неудачно расположился. не по теме конечно, но поясничных все же 5.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

Поясничных 5. ЧЛС справа всем нравится?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 5 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

на пиелоэктазию тянет.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 15 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1377

Согласился бы с первым комментарием. В проекции устья- флеболит. Нерезкое расширение члс имеется, как по мне.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 21 час назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9109

Лоханка имеет внутрипочечное расположение и такой размер для неё большой. Расширение чашек нет. Сужение прилоханочного отдела проходимо.  

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 571

Сергей Кузьминов wrote:

В устье правого мочеточника не камень ли, коллеги?

Я за!

А вот на счет пиелоэктазии не уверена...

тот аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.12.2015 - 20:16
Публикации: 193

Сергей Кузьминов wrote:

В устье правого мочеточника не камень ли, коллеги?

Как Вам коллега мочеточник выше камня? Не узок ли? При таких-то размерах камня? А слева не те же камни?wink

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

На втором снимке зарисовало контрастом тень, что подозрительна на конкремент на первом. Навевает на мысль. Слева контраст пошёл мимо флеболитов.

тот аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.12.2015 - 20:16
Публикации: 193

Сергей Кузьминов wrote:
На втором снимке зарисовало контрастом тень, что подозрительна на конкремент на первом. Навевает на мысль. Слева контраст пошёл мимо флеболитов.

Наличие престенотического расширения мочеточника, увы! обязательно, или хотя бы отсутствие тени контастированного мочеточника . А тут устье четкое с норм. сужением перед сфинктером. НЕ камень,... хотя в медицине бывает и то... чего никогда не бывает! wink

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

А бывает ещё и канализированный конкремент. Сам видел. На рентгене признан был флеболитом, а на КТ камнем устья.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

Сергей Кузьминов wrote:

В устье правого мочеточника не камень ли, коллеги?

+1. То же есть подозрение на конкремент в устье правого мочеточника.Это хорошо можно увидеть на УЗИ, особенно при трансвагинальном исследовании ( точность диагностики~ 95-96%, при трансабдоминальном исследовании ~45%).Пиелоэктазия справа есть , но невыраженная (0-I степени), думаю можно оценивать как закономерное состояние, с учётом перенесённой почечной колики.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

Сегодня были уролог+УЗИ. Есть камень правого устья.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Сергей Кузьминов wrote:

Сегодня были уролог+УЗИ. Есть камень правого устья.

Ну тогда уж рентгеннеконтрастный. Сергей, а  УЗИ хоть один снимочек, где камень,  можно посмотреть ?

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

Не смогу.Не записывал УЗИст. Там ещё направление тока мочи из устья было изменено.Я присутствовал.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

Сергей Кузьминов wrote:

Сегодня были уролог+УЗИ. Есть камень правого устья.

Сергей, смотрели только через живот? и какой размер конкремента? И нельзя ли ознакомиться с текстом протокола УЗИ?

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Сергей Кузьминов wrote:

Не смогу.Не записывал УЗИст. Там ещё направление тока мочи из устья было изменено.Я присутствовал.

Жаль (. Вентильный камень что ли ?

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11812

Узист смотрел через живот и чрезвлагалищно. Размер по УЗИ 3мм. Протокол не смогу, но слово "вентильный" в нём было.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Almo wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

В устье правого мочеточника не камень ли, коллеги?

+1. То же есть подозрение на конкремент в устье правого мочеточника.Это хорошо можно увидеть на УЗИ, особенно при трансвагинальном исследовании ( точность диагностики~ 95-96%, при трансабдоминальном исследовании ~45%).Пиелоэктазия справа есть , но невыраженная (0-I степени), думаю можно оценивать как закономерное состояние, с учётом перенесённой почечной колики.

Не могли бы Вы поделиться градацией размеров по степеням пиелокаликоэктазии?)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 22 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Евгений Алексеевич wrote:

 Не могли бы Вы поделиться градацией размеров по степеням пиелокаликоэктазии?)

Надеюсь, здесь   Вы найдете ответ на свой вопрос


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

 Не могли бы Вы поделиться градацией размеров по степеням пиелокаликоэктазии?)

Надеюсь, здесь   Вы найдете ответ на свой вопрос

Спасибо, за ссылку! Просто кладезь информации!