Что это может быть?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Бабулечка старенькая жалобы на температуру незначительный кашель.Боковушки нет. Что думаете коллеги.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21060/img_20160511_163153.jpg?itok=DUHOzCPB
ID:64543

С соседнего посёлка бабулечка на предложение сделать правую боковушку дочка категорично отказалась аргументируя это тем что бабуля совсем без сил и духа. Прошу помощи что делать?

Цель публикации: 
РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Я понимаю снимки- не КАМИЛЬФО. Но по всей видимости у меня телефон- не КАМИЛЬФО

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1378

Тяж фиброзный, может ателектаз дисковидный. Кроме этого ничего и не видно.

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Вот и я написала ателектаз но засомневалась

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

За ателектаз субсегментарный. Возможно, есть и пневмония в нижней доле справа, но это моя фантазия


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Пневмония?

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Наталия Ивановна завтра ещё раз посмотрю.По-внимательнее.......

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

РДКБ, в таких случаях, когда нет боковой проекции или другой нужной (тут тем более отказались привезти пациентку доснять), либо снимок плохого качества, описав картину, пишу - Полноценно заключиться не представляется возможным. Необходимо доснять то-то то-то и всё. Правильно сказала NIL, можно только фантазировать.

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Я правильно поняла вам Dix описать рентгеновский снимок заключение не выносить и написать рекомендации.Просто вот какая штука получается меня потом начинают доставать клиницисты им надо чётко и ясно . А когда я начинаю говорить до обследовать или доснять они вообще меня не СЛЫШАТ!!!!Коллеги вы по- опытнее меня что нужно делать в таких слусаях

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

РДКБ wrote:
что нужно делать в таких слусаях

В таком случае пишу подробную описательную картину. В заключении по данному случаю написала бы: R- данные за субсегментарный ателектаз в нижнем легочном поле справа (локализовать изменения без боковой мы не можем). Для исключения пневмонии в нижней доле справа необходимо выполнить рентгенографию в правой боковой проекции. Р- контроль в динамике.
А учитывая высокое стояние  купола диафрагмы справа, надо исключить и наддиафрагмальный гидроторакс  (латерограмма, УЗИ).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

РДКБ, правильно, и ещё такой момент (отсутствие заключения) - думаю, заставило бы привезти пациентку для дообследования. Клиницистам скажите, что чётко и ясно будет тогда, когда будут выполнены дополнительные, необходимые для правильной интерпретации, проекции.

А если не слышат Вас, пусть определяются с заключениями сами.

 

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Всем всем огромное спасибо