женщина 1966 г.р обратилась к хирургу с жалобами в области правого тазобедренного сустава. Из анамнеза:врожденный подвывих головки правой бедренной кости,травмы отрицает. В направление указано:Коксартроз 3 ст.справа. Описал следующим образом(на негатоскопе это выглядит...это все видно в общем,простите за ужасное качество снимков-обзаведусь хорошим фотиком-буду делать хорошо). На представленной Rg-грамме правого тазобедренного сустава определяется выраженное снижение Rg-суставной щели с признаками анкилозирования,головка бедренной кости "грибовидной формы" с нечетким контуром и элементами контактной деструкции,участками остеолиза чередующимися с участками остеосклероза,суставные поверхности не конгруэнтны(подвывих),субхондральный склероз замыкательных пластин,по нижнему краю вертлужной впадины остеофит. Заключение: Коксартроз 4 ст.справа,асептический некроз головки правой бедренной кости,врожденный подвывих головки правой бедренной кости. Уважаемые коллеги повторюсь-качество плохое
асептический некроз головки бедренной кости с врожденным подвывихом
Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Цель публикации:
А исход всего этого костным анкилозом попахивает
Молодец, хорошо написал! А какие признаки анкилоза? Подвывих врождённый или приобретённый не обозначивал бы (не наше дело). И договоритесь с хирургом. Если он пишет (по Косинской) 3 ст. и Вы пишите по принятой у нас классификации - и у пациента не будет вопросов. Желание написать 4ст. (по Келгрену) понятно, но должна быть во всём мера (появится желание написать 5 и 6).
2. Деструкции не вижу. Есть кистовидная перестройка
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вы меня опередили. Мало к чему можно придраться. Достойное описание. Но.
Снижение подразумевает возвышение в случае чего? Есть медицинские термины сужение/расширение, их и стоит использовать.
Контактной
деструкции? А вы как это определили?
Ну и если пишете подвывих, то тогда уж и допишите куда, для порядку.
Контактная деструкция- исходя из того,что нет там намека на хрящ уже давно...ведь подвывих то, как родовая травма обозначается,не разрешимая до селе...ну,а подвывих кнаружи по этим проекциям...Да вот и все
. Спасибо большое за высказанные мнения коллеги!!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
спасибо
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Контактная или нет - решать не вам, а клиницистам.
Хорошо,спасибо за совет:),теперь буду знать))
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.