Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Сегодня поступил военнослужащий-срочник с резкой болью в ноге. Вот такая картинка. Сортировка костных снимков на А и В выполнена для демонстрации последующих схем А и В соотношения "луч-объект-пленка".
Коллеги! Какой генез перелома вам тут зрится? Вопрос не праздный, анамнез позже...
Цель публикации:
Верификация:
Сразу скажу, что изначально был заподозрен клинически вывих голени, потому и коленку снимали, а не нижнюю треть бедра.
Verum plus uno esse non potest.
Может удар сзади во время единоборств?)
Тут явный подвох. Подмывает сказать, что травма свежая, офигенная, а окажется, что в результате незначительного насилия и минимум недельной давности ( на что намекает нечеткость, смазанность линии перелома).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вот и мы про офигенный удар подумали, и прокуратура то же думает. А солдатик утверждает, что нога болеть начала с пятницы 08.07.16. без видимой причины, на фоне возросших кроссовых нагрузок. Сегодня утром сел на корточки завязать берцы, в ноге "что-то хрустнуло и заболело", он встал, повторно сел и тут хрустнуло так, что искры из глаз и нога согнулась... От такие дела.
Были у меня до этого два "странных" случая перелома БК у солдат: один лежал с "периоститом", запнулся о кровать в палате на ходу и сломал бедро. Второй при беге оступился в ямке и сломал бедро (опять же - на ходу). Но там у обоих была реакция периоста на свежем переломе и сглаженный контур по одному краю (как будто до этого "зарубка" Лоозера), а тут - нет.
Боковой контроль куда-то делся, позже загружу. Его завтра оперируют.
Verum plus uno esse non potest.
Как говориться - масть пошла))) Продолжение недавней темы в армейской интерпретации. Там ссылку на чудную статью приводила, где все очень хорошо расписано
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо за ссылки! В прошлом году были две шейки БК со стресс-переломами.
Одна из них - вот. Парень лечился скелетным вытяжением (между снимками - по 20-30 дней). Срослась затем (фото нет).
Вторая была изначально диагносцирована, как перелом в ходу и был выполнен остеосинтез.
Verum plus uno esse non potest.
Вторая шейка после МОС
Verum plus uno esse non potest.
Вот только сомнения гложут по поводу неоходимости операций. Неоднократно встречалось высказываение, что разгрузка конечности в сочетании с консервативной терапией ведет к полному излечению.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Для этих "выкидышей" юрфака насильственный характер травмы - наиболее благоприятная версия.
Вы\прокуратура представляете себе силу удара для такого перелома?
Мягкие ткани были бы "в хлам".
А здесь полный 0.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Думаю, в данном случае тоже был Дойчлендер...а вообще фото и снимки впечатляют
Не нам судить…
С неделю тому назад попался точно такой же случай - женщина "упахалась" на даче на грядках, прямой травмы не было, заболело в обл. т/б сустава. На снимке картина полностью идентична представленной Вами (не получилось выложить, очень низкого качества снимок). Отправлена лечиться покоем.
Вопрос по случаю:через сколько времени проводился контроль МОС после операции ?
Не нам судить…