Травма орбиты

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Добрый вечер, коллеги помогите разобраться, у мужчины в анамнезе травма месяц назад, прилетел в глаз домкрат от машины. У пациента вдавленный перелом медиальной стенки парвой орбиты или перелом клеток решетчатого лабиринта? или и то и другое с нарушением остиомиотального комплекса справа. Как праивльно сформулировать диагноз? Заранее спасибо. 

  • аксиалы
  • коронал
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0083-00001_22.jpg?itok=3R86rJWc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0084-00001_20.jpg?itok=63ek6O7c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0085-00001_20.jpg?itok=C645doH-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0086-00001_20.jpg?itok=IyiDf4N8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0087-00001_20.jpg?itok=xDaVKkuB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0088-00001_19.jpg?itok=-4eSNI16
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0089-00001_19.jpg?itok=tchdraIr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0090-00001_19.jpg?itok=aYPUIOJC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0091-00001_17.jpg?itok=svqlMwim
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0092-00001_17.jpg?itok=tNBlrlqn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0093-00001_16.jpg?itok=cyjmM3Zc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0094-00001_16.jpg?itok=s_Op8Ics
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0095-00001_16.jpg?itok=kVvAfp3H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0096-00001_15.jpg?itok=NDd4jSZu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0097-00001_15.jpg?itok=Dq0fNMuL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0098-00001_13.jpg?itok=-yAr9SwH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0099-00001_14.jpg?itok=4_P1SJBg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0100-00001_14.jpg?itok=mzr9b042
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0101-00001_14.jpg?itok=bHLo-8Bf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0102-00001_14.jpg?itok=enFn-lhZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0103-00001_14.jpg?itok=LqrciCeC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0104-00001_14.jpg?itok=rltRHWgJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0105-00001_13.jpg?itok=XbXBhezh
ID:66484
Цель публикации: 
Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

Пришел к выводу, что у пациента увеличена в обьема правая орбита за счет импрессии медиальной стенки  орбиты, с нарушением целостности клеток решетчатого лабиринта и деформацией остеомиотального комплекса, с  тотальным снижением пневматизации в правой лобной пазухе, как то так.

Илья Москвин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2015 - 18:59
Публикации: 106

не совсем понятно. то есть дамкрат ему прилетел в глаз, пролетел сквозь глаз, и разбил медиальную стенку орбиты? Пусть меня закидают камнями, но я деструкции не вижу, ни фрагментов, ни линий перелома, в ячейках и правой лобной какая плотность содержимого?

Илья Москвин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2015 - 18:59
Публикации: 106

Вот похожий случай 

http://radiographia.ru/node/10903

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

мягкотканная плотнось, не знаю даже как оно ему так прилетело, знаю что уже прошло около месяца, внешне тоже есть деформация, асимметрия

Илья Москвин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2015 - 18:59
Публикации: 106

Alext wrote:

мягкотканная плотнось, не знаю даже как оно ему так прилетело, знаю что уже прошло около месяца, внешне тоже есть деформация, асимметрия


ну значит хронический воспалительный процесс, явно не гемосинус.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Посмотрите, повнимательнее, мне кажется, и нижняя стенка пострадала. Это взрывной перелом нижней и медиальных стенок орбиты. Кости ломаются не от прямого удара, а от резкого повышения давления в орбите. Слабые места как раз медиальная и нижняя стенки.