Механизм травмы - прямой удар. Часто в остром периоде из-за отека двоение отсутствует, появляется когда отек спадает. Нарушение движений также могут несколько маскироваться, во всяком случае больные начинают жаловаться когда отек и гематома разрешаются. Без пластики двоение не устранить. Затруднения движения нередко сохраняются, это зависит от повреждения нижней прямой и косой мышц.
Вообще-то это довольно типичная травма орбиты. Называется взрывной перелом (blow-out fracture).
Вот еще ссылка.
http://archopht.ama-assn.org/cgi/reprint/116/5/688
Механизм травмы - прямой удар. Часто в остром периоде из-за отека двоение отсутствует, появляется когда отек спадает. Нарушение движений также могут несколько маскироваться, во всяком случае больные начинают жаловаться когда отек и гематома разрешаются. Без пластики двоение не устранить. Затруднения движения нередко сохраняются, это зависит от повреждения нижней прямой и косой мышц.
На МРТ заподозрили разрыв нижней прямой мышцы - постараюсь завтра выложить.
Ой, больной, что-то мне ваш снимок не нравится. Но ничего - щас мы в Фотошопе все подправим.