Плеврит, пневмония или...?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина средних лет, чувствует себя неважно около месяца, не лечился, дней 10 назад присоединился субфебрилитет, ед. хрипы справа. Сделаны Р-граммы. За неделю на а/б сохраняется субфебрилитет. Снимки в динамике. Пора думать о консультации фтизиатра ?

  • 1
  • контроль через неделю
  • контроль еще через 10 дн.
  • архив 2015
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/foto-0915.jpg?itok=MfehCeih
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/foto-0918.jpg?itok=mSzV-8Aa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/foto-0947.jpg?itok=aPQGcDXa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/foto-0950.jpg?itok=h7LuK_XJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/foto-0951.jpg?itok=Tnph_UTh
1 ID:66978
Цель публикации: 
Васин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.02.2016 - 14:43
Публикации: 280

Не подобрана терапия плевропневмонии, неделя не срок, фтизиатра держим пока в уме.smiley
 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Почему фтизиатра?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 6 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

В динамике: увеличение количества жидкости в плевральной полости. УЗИ. Плевральная пункция.

Анатолий Петрович

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

А что в мокроте?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Динамика отрицательная. Пытаемся адекватно долечивать пневмонию. Но фтизиатра и онколога держим вуме.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На контрольных снимках базально некоторое количество жидкости...

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Пневмонии как таковой особо не вижу, жидкость нарастает, на а/б сохраняется температура, болеет уже около месяца... Анализа мокроты еще нет. А плевральную пункцию, думаете, уже пора делать ?

Не нам судить…

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Такое количество жидкости хирурги ой как не любят пунктировать... В свое время я делал проще: обычным шприцом 20 мл шел на 5 мл новокаина, и даже если получал 5 мл - была радость. Цитрат и в лабораторию на цитанализ.

Verum plus uno esse non potest.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

atexta wrote:

Пневмонии как таковой особо не вижу, жидкость нарастает, на а/б сохраняется температура, болеет уже около месяца... Анализа мокроты еще нет. А плевральную пункцию, думаете, уже пора делать ?

Со всем этим пора к фтизиатрам. Там и пункцию сделают. Просто констатируйте правосторонний гидроторакс с отрицательной динамикой. Пусть разбираются-туберкулёз? Онкология?? У них все возможности есть для этого.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

brainmodel wrote:
Такое количество жидкости хирурги ой как не любят пунктировать... В свое время я делал проще: обычным шприцом 20 мл шел на 5 мл новокаина, и даже если получал 5 мл - была радость. Цитрат и в лабораторию на цитанализ.

Вrainmodel, да Вы вообще на все руки мастер - и по рентгену, и по пункциям, ...и по ежевике ;)

А с пациентом попробую отследить контроль.

Не нам судить…

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Начинал хирургом в онкологии..

Verum plus uno esse non potest.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Показана срочно морфологическая верификация выпота, за счет биопсийных методов: игловой биопсии плевры, торакоскопии классической или видеоторакоскопии. Выжидательная позиция врача, субъективизм в определении причин выпота приводят к ошибкам, возникновению осложнений и прогрессированию болезни.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 6 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Nikolas wrote:

Показана срочно морфологическая верификация выпота, за счет биопсийных методов: игловой биопсии плевры, торакоскопии классической или видеоторакоскопии. Выжидательная позиция врача, субъективизм в определении причин выпота приводят к ошибкам, возникновению осложнений и прогрессированию болезни.

+1. Плевральная пункция показана при наличии в плевральной полости жидкости (в латеропозиции) с толщиной слоя от 10 мм.

Анатолий Петрович

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Коллеги, извините, пациента что-то потеряла, постараюсь найти. 

Не нам судить…

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Плохо! Мужик-то русский?

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Русский )), найдется )

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Лечили как от пневмонии 10 дней. Ничего пациента не беспокоит.  Пункцию не делали. В мокроте ед. эритроциты, лейкоциты. Контроль в шапке и архив от 2015г.

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Была ли пневмония, не факт, как впрочем и отрицание ее. То, что не видно на рентгенограмме. бывает хорошо определено на КТ. Сейчас показаний не вижу, уплотнение малой м\долевой( без бокового). Капелюху жидкости необходимо было уточнять на Узи, показаний для плевральной пункции не было( кто же  ее возмет, эту капелюху), как впрочем и консультации узких специалистов без дополнительного обследвания с учетом показаний.. Динамическое наблюдение.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Рентгенограммы - контроль через неделю. Там жидкости можно эвауировать не менее 500 мл. Надо было делать плевральную пункцию. Момент упущен.

Вот , что пишут специалисты о тактике врача при выпоте в плевральную полость. 
"Безопасное проведение плевральной пункции показано, когда на латерограмме обнаруживается тень свободной жидкости шириной > 1см.
При меньшем количестве жидкости торакоцентез проводится под УЗИ и использовании для эвакуации жидкости не иглы, а тонкого дренажа, например, катетера для катетеризации центральных вен". 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Наличие слоя жидкости на латерограмме даже на много более 1см не является показанием для плевральной пункции.Необходимо учитывать показания и противопоказания. Совсем не уверен если была бы проведена латерограммм , какой был бы слой. Мне кажется в Вашем комментарии идет речь только о "безопасном проведении плевральной пункции".

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игорь Ким wrote:

Была ли пневмония, не факт, как впрочем и отрицание ее. То, что не видно на рентгенограмме. бывает хорошо определено на КТ. Сейчас показаний не вижу, уплотнение малой м\долевой( без бокового). Капелюху жидкости необходимо было уточнять на Узи, показаний для плевральной пункции не было( кто же  ее возмет, эту капелюху), как впрочем и консультации узких специалистов без дополнительного обследвания с учетом показаний.. Динамическое наблюдение.

Игорь, в пневмонии тоже очень большие сомнения; наконец-то собрались пациента показать фтизиатру, дальше посмотрим. 

Не нам судить…

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 6 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

+1! Вот и "созрели" до рекомендации Галины Анатольевны.

Анатолий Петрович

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

 
Абсолютных противопоказаний  для выполнения торакоцентеза НЕТ . Оносительные - есть.

       

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

atexta wrote:

Игорь Ким wrote:

Была ли пневмония, не факт, как впрочем и отрицание ее. То, что не видно на рентгенограмме. бывает хорошо определено на КТ. Сейчас показаний не вижу, уплотнение малой м\долевой( без бокового). Капелюху жидкости необходимо было уточнять на Узи, показаний для плевральной пункции не было( кто же  ее возмет, эту капелюху), как впрочем и консультации узких специалистов без дополнительного обследвания с учетом показаний.. Динамическое наблюдение.

Игорь, в пневмонии тоже очень большие сомнения; наконец-то собрались пациента показать фтизиатру, дальше посмотрим. 

Вы приняли правильное решение. Чуть раньше, и мы  бы уже знали причинуwink 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Не пойму каким боком фтизиатр и почему именно он? Почему не КТ если не ясный случай? Или фтизиатр более сведущ в рентгенологии?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

+1 к #25. Интересно, жидкость то купирована или остается. Не определить по представленной рентгенограмме  без бокового, Узи плевральных полостей. И что с ФБС, и что скажет фтизиатр?

 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Сергей, Ваши вопросы адресовала бы нашим терапевтам, считают, что для КТ и ФБС пока нет показаний. Мне не хочется отпускать пациента под контроль через несколько месяцев - молодой здоровый (до этого случая) мужчина, знакомый. К тому же мужчины часто имеют такое свойство -уйти и пропасть ;). А картина мне не нравится, жидкость в синусе еще есть и в междолевке.  Что бы Вы посоветовали в данной ситуации?

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Я бы посоветовал КТ ОКГ. Есть такое правило(не всегда и не везде соблюдается)-если неясно по классическому рентгену-на КТ без угрызений совести. А уж по результату-дальнейшие движения.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Сергей Кузьминов wrote:

Я бы посоветовал КТ ОКГ. Есть такое правило(не всегда и не везде соблюдается)-если неясно по классическому рентгену-на КТ без угрызений совести. А уж по результату-дальнейшие движения.

Спасибо, может и получится

Не нам судить…

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Жаль, что ход моей мысли смог понять только Анатолий Петрович. yes

Скиф аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2016 - 16:29
Публикации: 43

  Почему бы фтизиатрам не поучаствовать, не перегружены,чай. А если добудут жидкости на анализ, будет уже не гидроторакс безликий, а диагноз гистологический.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

Жаль, что ход моей мысли смог понять только Анатолий Петрович. yes

Есть общепризнанное правило, уважаемая Галина Анатольевна, что длительно существующий и не поддающийся "обычной" терапии "выпот" может оказаться специфического генеза..., вот только сами фтизиатры это не всегда учитывают...

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Миргалина wrote:

Жаль, что ход моей мысли смог понять только Анатолий Петрович. yes

Миргалина, не расстраивайтесь), сегодня узнала "ходы" других мыслей: консультирован фтизиатром (диаскинтест отрицательный, в мокроте до 10 лейкоцитов, ВК "-"), заключение: остаточные изменения плевропневмонии, контроль. Пока отдыхаем, ждем). КТ похоже не будет.

Не нам судить…

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

atexta wrote:

заключение: остаточные изменения плевропневмонии, контроль. Пока отдыхаем, ждем). КТ похоже не будет.

Надо полагать, что остаточные изменения - это выпот в плевральной полости, который уже по-тихому "залазит" в нижние отделы главной междолевой щели?

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Не знаю, что они полагают, но отслеживать будем сами. 

Не нам судить…