ужас в легких

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Бабушка, каждый год делала флюшку все было хорошо, месяц назад появились жалобы на кашель ,  температуры  не было,  на данный момент субфибрильная температура 37, по рентгенограмме диффузное инфильтративное поражение легких. Смотрел фтизиатр туберкулез исключили. Онкоанамнез со слов спокойный.  Диффузно инфильтративная форма БАР?. какие ваши мнения? спасибо

  • скаут
  • аксиал натив
  • аксиал контраст
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0003-00001_73.jpg?itok=RQ2RZZMW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0004-00001_73.jpg?itok=zrBpXJVx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0005-00001_73.jpg?itok=nqE0eXth
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0006-00001_74.jpg?itok=P0aXjYrk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0007-00001_75.jpg?itok=0XX9CElH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0008-00001_74.jpg?itok=5VQeb5bs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0009-00001_74.jpg?itok=7WkWpPzO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0010-00001_73.jpg?itok=DdmJhAzD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0011-00001_72.jpg?itok=exZfv1u8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0012-00001_71.jpg?itok=k7WHyy7E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0013-00001_72.jpg?itok=A8prOf3m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0014-00001_68.jpg?itok=00g0sngB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0015-00001_68.jpg?itok=-s8_g0T4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0016-00001_67.jpg?itok=iW6g4dIg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0017-00001_66.jpg?itok=IrsmCj7b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0018-00001_67.jpg?itok=l6NOWQHm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0019-00001_67.jpg?itok=ylpe4nJI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0020-00001_67.jpg?itok=N6LgqKJU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0021-00001_65.jpg?itok=iTZGlfT2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0022-00001_66.jpg?itok=yBkxOvz0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0023-00001_63.jpg?itok=K0oF8eH0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0025-00001_63.jpg?itok=MArg2h0O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0026-00001_63.jpg?itok=eDrRAdLV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0027-00001_62.jpg?itok=zdBopwiI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0028-00001_63.jpg?itok=qmZtb8Ti
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0029-00001_63.jpg?itok=HJF6ot5w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0030-00001_60.jpg?itok=s9IeqOSn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0031-00001_60.jpg?itok=dv1JOmxn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0032-00001_59.jpg?itok=_LD3XqP1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0033-00001_60.jpg?itok=B1-dFZ5k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0034-00001_60.jpg?itok=arQXKii5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0035-00001_58.jpg?itok=F36mNJOP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0036-00001_58.jpg?itok=zj1Q7kQh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0037-00001_57.jpg?itok=_T3-2pec
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0038-00001_57.jpg?itok=0YyNx2ht
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0039-00001_56.jpg?itok=TizLVN4f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0040-00001_56.jpg?itok=bXL0qH3r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0041-00001_54.jpg?itok=4Zfsazpu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0042-00001_52.jpg?itok=wuhnFe8R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0043-00001_52.jpg?itok=OiUif54n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0044-00001_50.jpg?itok=9_L5wLxu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0045-00001_50.jpg?itok=SJWF9N3i
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0046-00001_49.jpg?itok=sMvDuF-5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0047-00001_50.jpg?itok=uxb8NZTt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0048-00001_48.jpg?itok=7_9DROkk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0049-00001_49.jpg?itok=0M42M9Fd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0050-00001_48.jpg?itok=AIuHS--y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0051-00001_49.jpg?itok=yZgIRzP2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0052-00001_49.jpg?itok=XdVN5zN8
ID:67864
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 12 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17847

На мой взгляд, больше на  метастазы похоже.
 

Андрей Юрьевич

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Действительно,Ужас! "Запущенный" карциноматоз, если можно так вообще выразиться.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Карциноматоз?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Давно хотел уточнить: метастазы, карциноматоз, канцероматоз, есть ли разница.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Игорь Ким wrote:

Давно хотел уточнить: метастазы, карциноматоз, канцероматоз, есть ли разница.

Карциноматоз (carcinomatosis; карцинома (основа carcinomat-) + -о ) обширное поражение органа (органов) метастазами раковой опухоли.

Канцероматоз — множественные метастазы в серозных оболочках или паренхиме органов, вызванные наличием в организме больного злокачественного новообразования. Термин чаще употребляют по отношению к серозным оболочкам. Иногда в литературе встречается полный синоним этого термина — карциноматоз.

А есть ещё и такое (моё любимое) Карцино́з милиа́рный (carcinosis miliaris; Карцин- + -оз) множественное мелкоочаговое метастазирование раковой опухоли.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

...на  метастазы похоже.
 

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

m19varis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.11.2015 - 20:27
Публикации: 116

Если тбс исключили, то, пожалуй, остается лишь вариант с М-ками. Был у меня пациент с меланомой и множественными метастазами в легкие. R-картина один в один.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Диссеминация.

Или Хаммана-Рича (менее вероятно, матового стекла нет но дцмаю диффузное альвеолярное повреждение тут все же есть).

Клиники мало.  ОАК?

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

Давно хотел уточнить: метастазы, карциноматоз, канцероматоз, есть ли разница.

Карциноматоз (carcinomatosis; карцинома (основа carcinomat-) + -о ) обширное поражение органа (органов) метастазами раковой опухоли.

Канцероматоз — множественные метастазы в серозных оболочках или паренхиме органов, вызванные наличием в организме больного злокачественного новообразования. Термин чаще употребляют по отношению к серозным оболочкам. Иногда в литературе встречается полный синоним этого термина — карциноматоз.

А есть ещё и такое (моё любимое) Карцино́з милиа́рный (carcinosis miliaris; Карцин- + -оз) множественное мелкоочаговое метастазирование раковой опухоли.

Спасибо.

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

Клиники мало, только кашель, тянущие боли в левой половине грудной клетки и слабость. Бабушка сама пришла, температуры не было, в крови небольшой лейкоцитоз. Общее состояние удовлетворительное

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

Там ещё похоже и Тэла есть

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

карциноматоз - метастазы карциномы

канцероматоз - метастазы любых раковых опухолей

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 12 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17847

Daniel' wrote:

карциноматоз - метастазы карциномы

канцероматоз - метастазы любых раковых опухолей

"канцероматоз " - это советский (а теперь русскоязычный) термин. Это ни хорошо, ни плохо, это просто так и есть.

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Карциноматоз легких протекает достаточно тяжело: нарастающие признаки интоксикации,  одышка, болевые ощущения в области груди, сухой кашель, повышенная утомляемость, прогрессирующее похудание, подъем температуры тела, повышенная потливость, кровохарканье. 

У представленной пациентки клиника совсем ДРУГАЯ.  В диф. ряд: одна из форм диссеминированного течения высокодифференцированной аденокарциномы (в прошлом БАР). Оптимальной методикой верификации опухолевого процесса при пневмониеподобной и диссеминированной форме БАР является бронхоальвеолярный лаваж. Исследование смывов из бронхов позволяет выявить опухолевые клетки у большинства больных.

 

Анатолий Петрович

Ростислав Кострыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.08.2016 - 15:28
Публикации: 35

Милиарный тубёрекулёз всё таки кажется.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И, чем же "ужас" закончился?

Автор отзовись!!!

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

Бабушку отправили обратно в больницу там и умерла. Оказались mts, к сожалению больше информации нет. Все со слов знакомой.