Онкология. Хондрома 1. +

Хондрома.

Хондромы

Хондромы являются по морфологическому строению истинными опухолями. Они обладают свойствами присущими опухолям - способностью к прогрессивному росту, рецидивируют. Признаются доброкачественными опухолями, т. к. не метастазируют в отдаленные органы, растут чрезвычайно медленно, нередко годами и даже десятилетиями, заметно не увеличиваясь в размерах. Хотя нет морфологических критериев, которые давали бы основание отличать хондрому одной локализации от другой, локализация в пределах скелета сказывается весьма существенно на клиническом течении хондром. Так, если хондромы коротких трубчатых костей, особенно фаланг кисти не озлокачествляются или озлокачествляются настолько редко, что такие наблюдения описываются как казуистические, то хондромы таза, лопатки, грудины, проксимального отдела бедренной или плечевой костей, озлокачествляются весьма часто. Поэтому больных с хондромами этих локализаций необходимо оперировать также радикально, как и больных с хондросаркомами. Морфологически отдифференцировать хондрому от хондросаркомы высокой степени зрелости нередко затруднительно даже для морфологов высокой квалификации, специально изучающих костную патологию. Подозрение на озлокачествление такого образования может вызвать только четко выраженный рост опухоли, разрушающий окружающую ткань, что наблюдается чрезвычайно редко.

Источником роста хондромы могут явиться нормально расположенный хрящ (суставной, ростковый) и участки дистопированного хряща, а также очаги неокостеневшего эмбрионального хряща. Наиболее часто хондромы встречаются у детей в возрасте 11 -16 лет. Как и все первично-доброкачественные новообразования, хондрома характеризуется солитарным очагом в одной кости. Множественные хондромы, как правило, вторичны и сопровождают диспластический процесс.

Хондромы не всегда имеют четкие границы с окружающей костной тканью. При распространении за пределы кости они отграничены от окружающих мягких тканей тонкой скорлупой, которая местами может не определяться, но обязательно выявляется у основания кортикального слоя. Могут быть обнаружены вкрапления извести. Окружающая хондрому кость несколько уплотнена, на фоне очага видны известковые включения.

БУЛЫЧЕВА Ирина Владиславовна        

 

Хондрома (солитарная энхондрома, центральная хондрома) - доброкачественная опухоль из гиалинового хряща, расположенная в костномозговом канале кости. Обследовали 23 мужчины и 18 женщин с хондромой кости.

Рентгенологическая картина хондромы представляет четко очерченный опухолевый узел. Очаги минерализации в хондромах выглядят достаточно характерно и представлены очаговыми, глыбчатыми или кольцевидными , арочными отложениями извести. Полного разрушения кортикального слоя трубчатой кости с выходом опухолевых масс в мягкие ткани не наблюдается.

Макроскопическая картина. Большинство хондром не превышают в размерах 3 см и подвергаются кюретажу, поэтому макроскопически выглядят как дольчатые фрагментированные образования.

Микроскопическая картина хондром представлена опухолью с преобладанием гиалинового хрящевого матрикса, отличается малой клеточностью и слабой васкуляризацией. Встречаются клетки с развернутым или дисперстным характером хроматина, мелкими нуклеолами. Клетки равномерно расположены в матриксе или формируют скопления. Более одной клетки в лакуне или единичные двуядерные клетки могут наблюдаться в обычных интактных хондромах. Митотическая активность данных опухолей крайне низкая.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

Приложения: 
1.ho_.slayd116.jpg2.ho_.slayd117.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

Приложения: 
1.ho_.slayd24.jpg2.ho_.slayd25.jpg3.ho_.slayd26.jpg1.hln_.slayd21.jpg2.hon_.slayd22.jpg3.hon_.slayd23.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

Приложения: 
1.ho_.slayd107.jpg2.ho_.slayd108.jpg3.ho_.slayd109.jpg4.ho_.slayd110.jpg5.ho_.slayd111.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрома.

Приложения: 
1.ogl_.slayd148.jpg2.ogl_.slayd164.jpg3.ogl_.slayd170.jpg2.ogl_.slayd172.jpg3.ogl_.slayd173.jpg4.ogl_.slayd174.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрома.

Приложения: 
1.hon_.slayd20.jpg2.hon_.slayd21.jpg3.hon_.slayd22.jpg4.hon_.slayd23.jpg5.hon_.slayd24.jpg6.hon_.slayd25.jpg7.hon_.slayd26.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

 

Приложения: 
1...hhh_..slayd2_.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Энхондрома (из литературных источников)

Приложения: 
y11slayd85.jpgy11slayd87.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Наблюдение Виталия Валерьевича

 

Приложения: 
01.100026000000.1.jpg02.100026000000ab.2.jpg03.1001110000003.0.3.jpg04.100111000000a.4.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

 

Приложения: 
131slayd2.jpg249slayd4.jpg350slayd5.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрома ладьевидной кости.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4546792/

Энхондрома фаланги.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4302751/

Хондрома мочевого пузыря. Атипичная локализация.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5613683/

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрометаплазия гортани

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5723368/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Энхондрома.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5635192/

Парасуставная хондрома, имитирующая синовит

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5551960/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрома черепа.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5409398/

Экстраскелетная хондрома второго пальца

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5498964/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Хондрома грудины

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5655339/

Большая энхондрома грудного отдела позвоночника

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390427/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Синовиальная хондрома в клетчатке Хоффа

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5366957/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Первичные опухоли надколенника

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4435649/

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Продолжение.

 

Приложения: 
skanirovanie0016a.jpg