Пол пациента:
Здравствуйте коллеги.
Сижу работу работаю и приходит такой снимок. Как обычно, в таких интересных ситуациях пациента нету. Пока его нет хотел узнать ваше объективное мнение. Первое что мне пришло в голову так это невринома.
Спасибо
Цель публикации:
Верификация:
Мне кажется, все в пределах асимметрии укладок.
+1 Дело в асимметрии укладок.
Слева - больше в фас (неправильно, пирамида искажена, сонный канал/красным не виден, орбита наружным краем наслаивается на верхушку пирамиды, скуло-височная дуга не видна, т.к. идет практически ортогонально).
Справа - больше боком (правильно, пирамида "открыта" в поперечной проекции, видны основные анатомические структуры: внутренний слуховой проход/синим, сонный канал/красным, полукружные канальцы/зеленым, скуло-височная дуга в виде линейного четкого затенения ниже проекции сонного канала). Имитация расширения внутреннего слухового прохода справа обусловлена мнимым зрительным обобщением зоны просветления между верхним контуром пирамиды и скуло-височной дугой, однако, это не так: в этой зоне имеется тонкая костная полоска между слуховым и сонным каналами.
В итоге: слуховые проходы примерно одинаковы, на практике - диаметром 4-6 мм, четкие.
P.S. Подобные укладки я заставляю переделывать (обе) т.к. не выведены краеобразующими сосцевидные отростки, к тому же перебиты.
Verum plus uno esse non potest.
Я бы не докапывался и написал бы норму.
За 10 лет работы видел "Стенверсов" штук 10.
КТ ...
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Приезжайте к нам на "Колыму". Каждый день будете смотреть.
Позовчера молодому доктору досталался читать снимок черепа с укладкой по Шюллеру,при чем после обследования человека на КТ. Он попросил помощи у "бывалого"-он сказал я за 25 лет раз 10-15 читал такое.Правда помог.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Вот вам КТ, уже и уклалки классиков забывают... И описание...