Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
патогномоничны ли рентген-е симптомы (яичной скорлупы) для силикоза или они могут встречаться и при других заболеваниях? если, да - то правомочно ли по таким флюорограммам выставлять заключение: Силикоз?
на снимке дедушка 1930 г.р.
Цель публикации:
Для силикоза, кроме поражения лимфоузлов, характерны интерстициальные изменения в легочной ткани. Считаю, что в представленном случае остаточные изменения перенесенного Tbc.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Силикоз может сочетаться с туберкулёзом,. В национальном руководстве по лучевой диагностике органов грудной клетки на стр. 349 пишут, что при сочетании силикоза с туберкулёзом "на фоне симметричных характерных для силикоза узелковых или интерстициальных изменений в верхушках лёгких появляются разные по величине и интенсивности полиморфные очаги, среди которых возможны обызвествления". Но не вижу ни диффузных узелковых, ни интерстициальных изменений. Ещё при САРКОИДОЗЕ в редких случаях бывает обызвествление лимфоузлов в виде "яичной скорлупы". Кем работает пациент?
не работает - пенсионер. профанамнез не известен. проффлюшка. попадаются такие корни иногда, вот задумался на счет силикоза, раньше писал про кальцинаты в корнях легких
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Силикоз ставить неправомочно. Простото описываете множественные обызвествлённые лимфоузлы в средостении. Очевидно, в трудное до- или военное детство перенёс туберкулёз ВГЛУ.
И в ПТД потом? Или здесь все спокойно?
Для постановки диагноза силикоз, прежде всего нужен профанамнез.
+1
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
был на селе до недавних времен стекольный завод - половина населения там была трудоустроена, если пораспрашивать, думаю профанамнез может всплыть - но так ли ему это надо.
Производство стекла не имеет никакого отношения к силикозу и пневмокониозам.
это вы компетентно заявляете?
Силикоз (от лат. silicium - кремний), или халикоз (от греч. chalix - известковый камень) представлет собой заболевание из группы пневмокониозов, которое развивается в результате длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния . Кремниевая пыль встречается во множестве индустриальных производств, в частности в золотых, оловянных и медных рудниках, при огранке и шлифовке камней, при производстве стекла, при плавке металлов, при производстве гончарных изделий и фарфора.
Это я заявляю компетентно, на 1000%
Советую найти монографию - автор Гринберг, посвящённую пневмокониозам и другим профессиональным заболеваниям.
Можете поделиться, если у вас есть?
В стекольной промышленности имеется определенная вредность, в основном у стеклодувов, но к пневмокониозам это отношения не имеет.
У меня есть, но книжный вариант, а не электронная версия.
Можете написать точное название, чтобы можно было ввести в поиск, пожалуйста.
Гринберг
Рентгенодиагностика профессиональных заболеваний.
Издана была в 60-х годах.
Спасибо, попробую поискать.
В книге "Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки" Ланге и Уолш на стр. 169 представили изображение силикоза с поражением лимфатических узлов по типу "яичной скорлупы" без характерного поражения лёгких.
Картинку не грех бы выложить для всеобщего обозрения.
А может они того, не в себе?
ПНЕВМОКОНИЗ без поражения легочной ткани.!
т.е. при исходе туберкулеза ВГЛУ обызвествление бывает по периферии л/узла? мне они попадались лишь полностью обызвествленными у такого рода больных.
Итак, силикоз...
Силикотуберкулез
Силикоз и прогрессирующий массивный фиброз.
ясно, значит не патогномоничен.
Что же Вы так сразу в сторону?
Когда я только начинал тогда считалось, что "скорлупа" характерна, именно для силикоза.
в принципе я тоже так это понимаю - ведь, в доступной литературе этот симптом при других заболеваниях я не встречал, вот решил на этом форуме это уточнить. хотя может ошибаюсь, считая это "скорлупой"
На представленных изображениях "скорлупа" хорошо видна.