Вы здесь

Главная » Сообщество » Клинические наблюдения

Больная с ОАРИТ с пневмонией

Пол пациента: 
Женский пол
Тип патологии: 
Инфекция
Злокачественное новообразование
Область исследования: 
Грудная клетка и верхние дыхательные пути
Методы исследования: 
КТ

Больная приклонного возраста поступила в пульмо с района с д-м: пневмония. В крови лейкоцитоз, мокрота в работе, одышка, температура.   Какие будут предположения? Отчего ателектаз слева? И что за это за пневмония такая замудренная?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00001_29.jpg?itok=Ip6Adf5Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00002_22.jpg?itok=wWIDWBIM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00003_22.jpg?itok=sevFPSdk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00004_22.jpg?itok=i4qooB9o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00005_22.jpg?itok=uopqQtdw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00006_22.jpg?itok=U_wOhR2E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00007_22.jpg?itok=0HteymLN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00008_22.jpg?itok=iQRMEca0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00009_22.jpg?itok=I7sIxjrO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00010_23.jpg?itok=omRM9Uxw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00011_23.jpg?itok=n1oFJJ03
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00012_23.jpg?itok=9QnI9G-B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00013_23.jpg?itok=0uvnapeC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00014_24.jpg?itok=7owjzj7t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00015_24.jpg?itok=Pb0Ix4f4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00016_24.jpg?itok=zCtLn7UA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00017_25.jpg?itok=Qknl6p2f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00018_25.jpg?itok=Q6h3nhKH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00019_25.jpg?itok=zlykLZ2g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00020_25.jpg?itok=Wedz6Sse
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00021_25.jpg?itok=prgYn0fQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00022_26.jpg?itok=nYkfQf5W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00023_26.jpg?itok=ZmdU_nmb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00024_26.jpg?itok=Ruy5Qk4k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00025_26.jpg?itok=ce08R-ed
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00026_26.jpg?itok=_z6SgOBK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00027_27.jpg?itok=jvTDsYkh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00028_27.jpg?itok=TpNi6ubR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00029_27.jpg?itok=ceWXNDoV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00030_27.jpg?itok=OZyJsYPI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00031_27.jpg?itok=sTmUh3qp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00032_27.jpg?itok=yeAaTml2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00033_27.jpg?itok=4cmh8A3q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00034_27.jpg?itok=wKpYfBRy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00035_27.jpg?itok=CTs-viEs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00036_27.jpg?itok=tyA5XFcd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00037_27.jpg?itok=sdVBJL0-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00038_27.jpg?itok=PSeotmcn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00039_27.jpg?itok=ueLz5q2K
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00040_27.jpg?itok=9GAm1HNI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00041_27.jpg?itok=EP8UzlUM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00042_27.jpg?itok=ppS-04fR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00043_27.jpg?itok=PUtjHQUO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00044_27.jpg?itok=JxehxaPK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00045_27.jpg?itok=X_i9uPEm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00046_27.jpg?itok=jdUVVx7F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00047_27.jpg?itok=zzXwbGxR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00048_27.jpg?itok=u1T97_C9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00049_27.jpg?itok=BBk3hZKS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00050_27.jpg?itok=9NwqHdEe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00051_27.jpg?itok=YhYFpF0n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00052_27.jpg?itok=9KEj8rX9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00053_27.jpg?itok=dZc1_LZ7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00054_27.jpg?itok=qcCIJY9l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00055_27.jpg?itok=cMJlGMFp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00056_27.jpg?itok=NKNdsxkv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00057_27.jpg?itok=8m1vYAss
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00058_26.jpg?itok=mi9niIUq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00059_26.jpg?itok=8N55DBs-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00060_26.jpg?itok=dMKRWmm7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00061_26.jpg?itok=ABv4CebX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00062_26.jpg?itok=QmiNdAxf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00063_26.jpg?itok=89drGlvi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00064_26.jpg?itok=SbESTrmG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00065_26.jpg?itok=C4yahgYV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00066_27.jpg?itok=GXFrPRh3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00067_27.jpg?itok=kgRiTLOo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00068_27.jpg?itok=U3Z5aLCu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00069_27.jpg?itok=NDAqzHAF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00070_27.jpg?itok=jilSEmeb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00071_27.jpg?itok=28n-XSE0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00072_27.jpg?itok=t916XhMa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00073_27.jpg?itok=hve4yxq8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00074_27.jpg?itok=XVrvCyAY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00075_27.jpg?itok=KZfK9lAB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00076_27.jpg?itok=kpmfUVxD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00077_27.jpg?itok=DDD6pZMF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00078_26.jpg?itok=ZXbvPCWP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00079_27.jpg?itok=kv_I9uD5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00080_27.jpg?itok=WLFh5zhs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00081_27.jpg?itok=swffdMvP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00082_27.jpg?itok=vy2sjBnC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00083_28.jpg?itok=sU0Qj46e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00084_28.jpg?itok=z0EwIjlR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00085_27.jpg?itok=_dUNEo6M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00086_26.jpg?itok=dzxl4SzW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00087_26.jpg?itok=82XTyxLy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00088_26.jpg?itok=-Oe33gMO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00089_26.jpg?itok=SWB5uGq4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00090_26.jpg?itok=PAsW1kFD
ID:69909
Цель публикации: 
Консультация
Втр, 14/02/2017 - 20:51
И.Бондаренко аватар
И.Бондаренко
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9125

Судя по всему двухсторонняя пневмония и жидкость слева.

Наверх
Пт, 17/02/2017 - 04:50
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Сан Саныч1 wrote:

Пищеводно трахеальное, пищеводно-бронхиальное соустья. Аспирация.

Результаты вскрытия расскажете.

А может это просто артефакты из за одышки?

Наверх
Вс, 26/02/2017 - 13:46
Сан Саныч1 аватар
Сан Саныч1
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2114

Иван, что с больной?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Наверх
Втр, 28/02/2017 - 05:53
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Сан Саныч1 wrote:

Иван, что с больной?

Экзальтировала. Грипп, двухсторонняя пневмония, сепсис, ОПН.  ФБС дважды делали, перфораций нет.

Наверх
Втр, 28/02/2017 - 08:25
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17892

Лейман Иван wrote:
И что за это за пневмония такая замудренная?

Возбудителя по КТ хотите установить?

Андрей Юрьевич

Наверх
Втр, 28/02/2017 - 08:42
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17892

Лейман Иван wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Иван, что с больной?

Экзальтировала. ...

В смысле ЭКЗИТировала? Экзальта́ция (лат. exaltatio — подъём, воодушевление) — приподнятое настроение с оттенком восторженности.

Андрей Юрьевич

Наверх
Втр, 28/02/2017 - 12:11
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Иван, что с больной?

Экзальтировала. ...

В смысле ЭКЗИТировала? Экзальта́ция (лат. exaltatio — подъём, воодушевление) — приподнятое настроение с оттенком восторженности.

Да нет возбудителя я не хотел по КТ установить, просто такого рода пневмонии не видел еще. 

А что касается экзальтировала- вы правы, в толковом словаре имеено это значение слова которое вы описали, но- этот термин не так уж редко присутствует в диалекте врачей, можете пошарить по гуглу.

Наверх
Втр, 28/02/2017 - 12:43
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17892

Лейман Иван wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Иван, что с больной?

Экзальтировала. ...

В смысле ЭКЗИТировала? Экзальта́ция (лат. exaltatio — подъём, воодушевление) — приподнятое настроение с оттенком восторженности.

Да нет возбудителя я не хотел по КТ установить, просто такого рода пневмонии не видел еще. 

А что касается экзальтировала- вы правы, в толковом словаре имеено это значение слова которое вы описали, но- этот термин не так уж редко присутствует в диалекте врачей, можете пошарить по гуглу.

Не буду шарить. Современние врачи безударные гласные  с ошибками пишут,  "не" и "ни" не различают, что же, мне и в этом с них пример брать?

Андрей Юрьевич

Наверх
Ср, 01/03/2017 - 13:12
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Иван, что с больной?

Экзальтировала. ...

В смысле ЭКЗИТировала? Экзальта́ция (лат. exaltatio — подъём, воодушевление) — приподнятое настроение с оттенком восторженности.

Да нет возбудителя я не хотел по КТ установить, просто такого рода пневмонии не видел еще. 

А что касается экзальтировала- вы правы, в толковом словаре имеено это значение слова которое вы описали, но- этот термин не так уж редко присутствует в диалекте врачей, можете пошарить по гуглу.

Не буду шарить. Современние врачи безударные гласные  с ошибками пишут,  "не" и "ни" не различают, что же, мне и в этом с них пример брать?

Спорить не буду, вам видней, больше повидали. просто очень часто данный термин встречается.

Наверх
Ср, 01/03/2017 - 19:10
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17892

Лейман Иван wrote:

Спорить не буду, вам видней, больше повидали. просто очень часто данный термин встречается.

Если встречается, то где? Дайте ссылку или скан.

Андрей Юрьевич

Наверх
Чт, 02/03/2017 - 14:25
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Спорить не буду, вам видней, больше повидали. просто очень часто данный термин встречается.

Если встречается, то где? Дайте ссылку или скан.

Хотя бы здесь http://journal.ssmu.kz/index.php?statja=1034&lang=ru

в конце читайте

Наверх
Чт, 02/03/2017 - 19:03
Андрей Юрьевич аватар
Андрей Юрьевич
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17892

Лейман Иван wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Спорить не буду, вам видней, больше повидали. просто очень часто данный термин встречается.

Если встречается, то где? Дайте ссылку или скан.

Хотя бы здесь http://journal.ssmu.kz/index.php?statja=1034&lang=ru

в конце читайте

Ну, что могу сказать: литредактура и корректура и в российских журналах страдает, а уж по окраинам бывшего СССР и подавно. Как носитель языка носителю языка ответственно заявляю: "экзальтировал" в значении "умер" - это ошибка.

Андрей Юрьевич

Наверх
Пт, 03/03/2017 - 13:59
Лейман Иван аватар
Лейман Иван
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Лейман Иван wrote:

Спорить не буду, вам видней, больше повидали. просто очень часто данный термин встречается.

Если встречается, то где? Дайте ссылку или скан.

Хотя бы здесь http://journal.ssmu.kz/index.php?statja=1034&lang=ru

в конце читайте

Ну, что могу сказать: литредактура и корректура и в российских журналах страдает, а уж по окраинам бывшего СССР и подавно. Как носитель языка носителю языка ответственно заявляю: "экзальтировал" в значении "умер" - это ошибка.

Да вы правы, обозначение этого термина далеко не смертельный исход.

Наверх