Травма области коленного сустава

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой парень 18-ти лет около 2-х недель назад на тренировке травмировал коленный сустав (характер травмы не знаю, снимок предоставлен на описание в травмпункте). Сразу не обратился, боли как-то сами собой постепенно прошли. А два дня назад, со слов, почуствовал резкую боль в области сустава. Обратился в травмпункт. Направлен на Rg с предварительным Ds: повреждение КСА коленного сустава. Мнения будут?

Rg коленного сустава

  • Rg коленного сустава
ID:70571
ВложениеРазмер
Иконка изображения 20170326_174533.jpg215.29 КБ
Иконка изображения 20170326_174542.jpg48.89 КБ
Иконка изображения 20170326_174659.jpg138.23 КБ
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

узи  надо рекомендовать. по данным снимкам костно травматических изменений не определяется. могу ошибаться 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Продолжаем чтение карточки. Объективно: коленный сустав слегка отечен, имеется местное повышение температуры. На коже внутренней поверхности в/3 голени ссадина под струпом, с гиперемией вокруг. 

Жалко, Rg-ммы пересняты на ТЛФ, не то качество.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

lupan wrote:

Продолжаем чтение карточки. Объективно: коленный сустав слегка отечен, имеется местное повышение температуры. На коже внутренней поверхности в/3 голени ссадина под струпом, с гиперемией вокруг. 

Жалко, Rg-ммы пересняты на ТЛФ, не то качество.

Ну..вот это на краевой перелом не тянет:). Больше как то ничего не настораживает вроде

Приложения: 
kol.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Давайте подождем другие мнения. А данных за перелом я тоже не нашел.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Fantom аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2016 - 13:39
Публикации: 206

Костно-травматических изменеий не определяется

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Смелые вы ребята, видно давно на ёжиков не садились. Тут недавно похожий случай был. Гадали ребята в травмпункте по такому мутному снимку и также обрезана верхняя треть бедра. Пациент ходит, коленка болит. Написали ДОА. Тетка пошла на МРТ. На МРТ - черезмыщелковый перелом. Пришли ко мне - тоже перелом. Вывод: если снимок без охвата всей области исследования - не надо гадать по нему.

Приложения: 
777.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Gaster wrote:

 Вывод: если снимок без охвата всей области исследования - не надо гадать по нему.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Автор сам при пересьемке обрезал снимок.
 

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

LoDa wrote:

Автор сам при пересьемке обрезал снимок.
 

Да, действительно обрезал. Снимок мутноватый, т.к. переснят на ТЛФ. Жаль, что никто не подтвердил мои предположения. Все ищут перелом. Здесь по анамнезу перелом маловероятен, зато я увидел другую патологию (может, высосал из пальца?). Попробуйте посмотреть снимок в боковой проекции с увеличением в 1,5-2 раза. Обратите внимание на задний контур ББК на уровне в/3 диафиза.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Вы об этом? Межкостная мембрана скорее всего.

Приложения: 
20170326_174533.jpg
Наталья Вересова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 12:28
Публикации: 408

lupan wrote:

LoDa wrote:

Автор сам при пересьемке обрезал снимок.
 

Да, действительно обрезал. Снимок мутноватый, т.к. переснят на ТЛФ. Жаль, что никто не подтвердил мои предположения. Все ищут перелом. Здесь по анамнезу перелом маловероятен, зато я увидел другую патологию (может, высосал из пальца?). Попробуйте посмотреть снимок в боковой проекции с увеличением в 1,5-2 раза. Обратите внимание на задний контур ББК на уровне в/3 диафиза.

Я бы норму заключила

Ученье - свет, а неученых тьма...

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Я бы на МРТ отправил)))