Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Поциентка после родов. Жалобы на сжимание за грудиной, нехватку воздуха. Рожала сама. Со слов: сильно тужилась.
Прошу прощения за перевернутый снимок. Сделан левый бок.
Пневмомедиастинум. Пневмоперикард. Есть ли пневмоторакс? Как бы вы описали?
Цель публикации:
Подкожную эмфизему ещё к этому добавьте, и напишите что за счёт неё субоптимальную визуализацию границ лёгочных полей. Лично я не нахожу данных за пневмоторакс. Сомневаетесь, сделайте на выдохе. Кстати, коллеги, а где видно пневмоперикард?
Подкожную написала. А вот очерченность контуров сердца, средостения и аорты как интерпретировать?
Пневмоперикард и пневмомедиастинум есть. Пневмоторакса не нашла.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тоже интересно, что мы имеем: 1) пневмомедиастинум + пневмоперикард + подкожная эмфизема
или 2) пневмомедиастинум + подкожная эмфизема.
Имхо: подкожная эмфизема есть, пневмомедиастинум есть. Признаков пневмоперикарда не вижу.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Не все так просто, пневмоторакс тоже имеет место быть.На боковой рентгенограмме видна полоска висцеральной плевры спереди и полоска воздуха между грудной клеткой и тенью сердца (прочем, м.б. плод вантазии ).
А как отличить пневмоперикард от пневмомедиастинума? Насколько я понимаю, что если полоска воздуха только по кунтуру сердца, то в перикарде, а если уже поднимается к тени аорты и выше - пневмомедиастинум? Правильно?
не обязательно
пневмомедиастинум нередко встречается, пневмоперикард очень редкое явление, если только учреждение не специализируется на операциях на сердце.
Видимо, пневмоперикард более надежно можно определить, если воздух по контуру сердца с 2-х сторон в прям.проекции и в боковой.