Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина, 36 лет, снимки при поступлении в лечебное учреждение, со стороны органов дыхания жалоб нет. Изменения с ОЧЕНЬ большой вероятностью относятся к одной из патологий.
Цель публикации:
Верификация:
По прямой - первая мысль: Фи! что тут думать! Mts. Боковая охладила пыл: в легочной паренхиме как бы нету этих красавцев К задним отрезкам рёбер интимно прилежат. .Да и интенсивность теней более плотная, чем у привычных метестазов. Контуры уж больно чёткие.Рискну предположить невриномы межреберных нервов.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да... Посмотреть бы при скопии и вывести на контур по касательной. Глянуть как прилежит к плевре.
У каждой " вероятности"( автор) есть невероятный дифференциально диагностическитй ряд, С учетом отсутствия информации( автор) начнем с элементарного- МТС. При получении новой информации дифф. ряд, безусловно, расширится.
Метастазы в правое легкое
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Эхинококк как вариант
"Мужчина, 36 лет, снимки при поступлении в лечебное учреждение, со стороны органов дыхания жалоб нет."
Дышит значит мужчина хорошо, ну а диагноз при поступлении был, да и жалобы, по всей видимости были, не на прогулку же в больницу пришел...
Стоит согласиться с мнением Натальи Ивановны, что на боковой "метастазы" не визуализирнуются, а соответственно, внешний осмотр, что проще внешнего осмотра..., а далее формально диф ряд, начиная с метастазов, но они какие то "дебильные ЭТИ метастазы"...
заключился бы множествеными периферическими образованиями, если не артефакты.
На гамартомы похоже
Не нам судить…
На множественные гамартомы, которые не визуализируются в боковой проекции?
"Изменения с ОЧЕНЬ большой вероятностью относятся к одной из патологий."
Если это системное заболевание, то такая картинка может иметь место, правда чаще с обеих сторон, при нейрофиброматозе 1 типа.
Метастатическое поражение плевры при остеосаркоме?
Анатолий Петрович
Ну во 2 м межреберье одна из округлых теней не прилежит ни к чему,находится в лёгочном поле. там их даже две,одна небольших размеров
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
он самый, 2 года назад у пациента операция по поводу эхинококкоза печени. В плане mts - формально можно и так подойти, но ближе такая формулировка в случае альвеококка (если брать не онкологию).
Т.е. имея в анамнезе эхинококк, Вы не допускаите ни чего другого, с любой долей вероятности.
вероятность указал в шапке
Т.е.вероятность в шапке равна утверждению в #13. Интересный случай, спасибо.
Допустить можно что угодно. Но имея анамнез, плясать надо от этого
Р.s. Дискуссия ни о чем, как бы не плясали ( как сложно клинициту с нашими заключениями ). Предпожение и верификация - две разные вещи. Повторюсь, случай интересный, спасибо.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Интересное клиническое наблюдение, но не верифицировано.
Анатолий Петрович
Интересно "девки" пляшут... особенно голые...
ВЕРИФИКАЦИЯ?
Как верифицировано было?
Анамнез - очень хорошая вещь..., но не надо забывать, что гражданин РФ имеет право болеть не только одним заболеванием...
Провел расследование), не факт, что все удалось бы выяснить, однако...итог таков: пациент впоследствии прооперирован, выполнена эхинококкэктомия справа. На момент R-графии лежал с вирусным гепатитом, в анамнезе парентеральное употребление нарк.средств.
БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ВЕРИФИКАЦИЮ!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
+ 1
Не нам судить…
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тут соглашусь. Очень интересно...