Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мальчик, 9лет. Обратился к неврологу по поводу энуреза. Назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2х проекциях (для исключения spina bifida).
В анамнезе травма 2года назад - падение с велосипеда, боли в спине.
Дорогие коллеги, помогите! Работаю первый год, фантазия разгулялась не на шутку. Особенно в области S1. Видится спондилолистез, перелом тела позвонка и вообще чёрти-что. Весь атлас Игоря Петровича перевернула - не могу разобраться. Бывает такое в норме? Скиалогические особенности?
Помогите разрешить вопрос, утихомирить разбушевавшееся воображение... Заранее спасибо!
Цель публикации:
Отметила зону интереса кривой красной стрелочкой ☺️
IMXO:думаю, ребёнка можно оставить в покое.Трудность оценки изображения связана, вероятно, с суммацией теней и особенностью укладки.
VEF
+ 1, норма
Не нам судить…
А про энурез так скажу - за все годы работы в детстве не находил даже одного случая, когда были изменения поясничного отдела позвоночника (ну кроме Spina bifida) в этом случае. А сколько детей дозу получили. Убрать из детских поликлиник рентгенаппараты совсем - здоровее дети будут.
У неврологов стандарт обследования при энурезе - обязательно рентгенографию делать. Я уже пыталась об этом с клиницистами поговорить - толку мало. Как несли снимки по энурезу, так и несут. Как и череп в боковой проекции всем с диагнозом цефалгия. Непрошибаемые стандарты.
Для РВК: ГПОП в 2проекциях лёжа и в прямой проекции стоя, + стопы в 2х прпоекциях, как в Чернобыле побывали.
DERMATOM