Флюорографические будни.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Парность случаев, вчера выставил практически такой-же. Женщина 1938 г.р., температура, кашель. Архива нет. Помня вчерашние высказывания, сразу написал синдром средней доли и направил на КТ.

ID:72407
А. Горюнов аватар
На сайте
Был на сайте: 11 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2422

+1

Анатолий Петрович

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 3425

А мне кажется есть разница с тем случаем,а данном случае не так всё критично и можно было без кт попробовать полечить пневмонию,которая на боковой проекции похоже осложнилась междолевым плевритом (выглядит не классически,но на то он и человек со свойственной ему индивидуальностью). Тем более КТ как я понимаю по щелчку пальца у Вас не выполнить...

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10657

Ну, почему не сделать, если есть возможность. Всё правильно.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4433

Тоже за синдром средней доли, ателектаз. Тоже за не отсроченное КТ. С вчерашней демонстрацией менее радужные надежды, не только и не столько в плане нозологии, сколько в разворачивание доли.

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 377

Для начала огранинчился бы контролем ч/з 10 дн после лечения

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 37 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6050

urievich wrote:

Для начала огранинчился бы контролем ч/з 10 дн после лечения

+1.Если КТ без проблем, можно сразу,  а так и контрольная Rg-графия много может дать.

А. Горюнов аватар
На сайте
Был на сайте: 11 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2422

urievich wrote:

Для начала огранинчился бы контролем ч/з 10 дн после лечения

Будем продолжать бороться за правильный алгоритм. Неоднократно отмечал, что при подозрении на онкопатологию ОГК, необходимо переходить к следующим методам диагностики: КТ, ФБС. В данном случае рентгенолог должен в заключении отметить синдром средней доли; не проводя рентген. контроли (с этими контролями мы впереди планеты всей по запущенным c-r легких). А для клинициста это заключение, как красная тряпка; он почему-то в отличии от некоторых  рентгенологов, хорошо знает, что причиной этого синдрома может быть и c-r, и tbc.  А уж он то быстро организует консультацию  и онколога, и фтизиатра. И пациент будет правильно и своевременно обследован и вылечен. И если даже окажется банальная пневмония, зато не будет роста онкологии и tbc.

Анатолий Петрович