Пациент 1958 г.р., несколько месяцев назад выполнено эндопротезирование, в связи с развитием осложнений эндопротез пришлось удалить, установлен временный эндопротез (по типу эскимо(?) - со слов больного). Выписки и архива нет, к сожалению. Как я понимаю, в вертлужной впадине цемент и стержень в берденной кости фиксирован также цементом. Бедренная кость смещена кверху. Более опытные коллеги, подскажите, пожалуйста, встречались ли вам подобные снимки. И бывает ли у временного протеза (бедренного компонента) головка, т.к. здесь ее как будто не определяется. Какое заключение можно дать по этому снимку?
Я бы описал как-то так: Состояние после оперативного вмешательства, резекция головки и шейки правой бедренной кости, бедренная кость смещенна квеху, костномозговой канал проксимальной трети бедренной кости заполнен цементом и проволочным стержнем с петлями на концах, вертлужная впадина заполнена цементом.
Я не гадалка и без документов и предыдущих снимков даю только описательную картину.
Р.с. Эндопротеза тут нет, скорее всего цемнтнтом заполнены полости что бы не заросли, а эта петля предназначена что-бы извлеч цемент из костномозгового канала.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Закл.: временный протез тазобедренного сустава с отсутствующей функцией нижней конечности.
В описании - то, что видно. Вместо цементных масс можно написать дополнительные тени костной плотности в канале и металлической плотности в вертлужной впадине.
С Уважением, Дмитрий.
я бы написала примерно также. добавила бы что компоненты цементной фиксации разобщены.
был у меня случай похожий, бабушка за 80лет, был хороший эндопротез бедра, что-то случилось с вертлужным компонентом, его в црб извлекли и какой-то кулибин замазал все насмерть цементом, пытаясь соединить компоненты (бедренный он сохранил), все это развалилось, вертлуга отдельно- бедро отдельно (как у вас), показала дежурному травматологу, он долго и нецензурно ругался. Не знаю что потом делали с бабушкой, он травматолог пояснил что цемент в вертлуге очень-очень помешает ее моделировать под эндопротез, если вообще это все будет возможно и что возможно единственный выход - совсем выключить сустав.
Хорошо бы еще уважаемого Vega послушать.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Хорошо бы.
Ничего дельного "уважаемый Vega", к сожалению, не скажет, так как эндопротезами не занимается и достаточных познаний и опыта в данной области не имеет.