Не факт... Как-то на учёбе нам говорили, что явления пневмонии могут появиться в течение 2-х часов (может и перебор). Но сама видела подобную представленной Вами динамику на вторые сутки, а тут неделя прошла.
Не факт... Как-то на учёбе нам говорили, что явления пневмонии могут появиться в течение 2-х часов (может и перебор). Но сама видела подобную представленной Вами динамику на вторые сутки, а тут неделя прошла.
Факт. За задним отрезком 11 ребра справа видна очаговая инфильтрация на первом снимке. Может при переснятии картина чуть смазалась, но коллеги то на сайте узрели.
Антибиотики ребенок получал? Какая гемограмма? Температура через неделю? Общее состояние?
Общее состояние удовлетворительное. Сильный кашель, температура по вечерам 37.2-37.4. Кровь - не отвечу, лечится в другом учреждении. Антибиотик таблетированный, а вот какой, особо не интересовалась.
Не согласна с пропуском пневмонии. Сейчас педиатры, к сожалению, редко при лечениии бронхита не назначают антибиотики, скорее этот ребенок изначально их получал, а эффекта от лечения не было, потому как (присоединюсь к мнению NIL) это вирусная этиология. И на первом снимке указанная ретроспективно инфильтрация-сомнительна.
Да, и на контрольном снимке по прямой проекции, отмеченные Вами ранее очаги за 11реб. не определяются ( ребра не считал, с Ваших слов). Не стал бы говорить о вирусной этиологии, они как правило двустороннии( хотя слева тоже не чисто).
А где стандарт?
Про S-X справа?
будет позже. Это первый снимок. Бокового не было
ОГК без пат
+1
Не все так просто))) У меня тож такие случаи были, благо мое учереждение придерживается политики- всегда две проекции!
Я вижу тут изменения!
Давать заключение о норме, при наличи кашля, температуры по одной прямой, при неуточненной клинике, аускультации, я бы не стал. Сделал бы левый бок.
Контроль через неделю. Ну как "контроль"... Мама сама привела ребёнка на повторный снимок, т.к. от лечения бронхита лучше не становилось.
Коллеги правы, был пропуск пневмонии
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Факт. За задним отрезком 11 ребра справа видна очаговая инфильтрация на первом снимке. Может при переснятии картина чуть смазалась, но коллеги то на сайте узрели.
Антибиотики ребенок получал? Какая гемограмма? Температура через неделю? Общее состояние?
Общее состояние удовлетворительное. Сильный кашель, температура по вечерам 37.2-37.4. Кровь - не отвечу, лечится в другом учреждении. Антибиотик таблетированный, а вот какой, особо не интересовалась.
.Явное прогрессирование процесса. Ребенок нуждается только в стационарном обследовании и лечении. При отсутствии эффекта думать следует о туберкулезе.
Я не думаю, что тут туберкулез. Банально запущенная пневмония. По первому снимку была описана норма.Педиатр лечил бронхит.
Картина очень напоминает изменения при свином гриппе. Возможна вирусная этиология пневмонии.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Оценивая ретроспективно, максимум обогащение легочного рисунка в права в нижнем отделе. ФСЕ!
+1. Пропуском можно было бы назвать при наличии бокового, утверждать об очагах по прямой рентгенограмме за куполом диафрагмы, я бы не стал.
Не согласна с пропуском пневмонии. Сейчас педиатры, к сожалению, редко при лечениии бронхита не назначают антибиотики, скорее этот ребенок изначально их получал, а эффекта от лечения не было, потому как (присоединюсь к мнению NIL) это вирусная этиология. И на первом снимке указанная ретроспективно инфильтрация-сомнительна.
Да, и на контрольном снимке по прямой проекции, отмеченные Вами ранее очаги за 11реб. не определяются ( ребра не считал, с Ваших слов). Не стал бы говорить о вирусной этиологии, они как правило двустороннии( хотя слева тоже не чисто).
Такую картину даст и обычная пневмония, леченная неадекватно.
Проверено на собственном организме ))