Rtg стопы

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 33 лет. Без особых жалоб (пальчик утолщен). Что напишем в заключении?

ID:73126
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9109

Неправильно сросшийся перелом

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Может энхондрома основного фаланга 4 пальца ?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Моя версия (проверяю верность)
Признаки энхондромы проксимальной фаланги IV пальца, анамнестический консолидированный перелом проксимальной фаланги IV пальца. Hallux valgus I ст., поперечное плоскостопие II ст.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

Выходит консолидированный патологический перелом.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17819

Драсти, выходит энхондрома

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17819

NIL wrote:
....Hallux valgus I ст., поперечное плоскостопие II ст.

Без расчета углов слишком смело.

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

Без расчета углов слишком смело.

Чертила, считала...Всё. как полагается. Вот протокольная описательная часть
Определяется утолщение, деформация проксимальной фаланги IV пальца с неоднородной крапчатой структурой и чёткими, неровными контурами. Отмечается вальгусная девиация основной фаланги I пальца до 14* и увеличение первого меплюсневого угла до 14* .


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17819

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Без расчета углов слишком смело.

Чертила, считала.....Отмечается вальгусная девиация основной фаланги I пальца до 14*..

По нашим (и буржуинским)  материалам Hallux Valgus c 15 градусов, но что такое один градус. Плюс уплощение мягких тканей по латеральной поверхности 1 пальца, да и сесамовидные косточки сместились латерально

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Я ЭТИМ источником пользуюсь (табл.  стр.5)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17819

NIL wrote:

Я ЭТИМ источником пользуюсь (табл.  стр.5)

С уважением отношусь в западным источникам (авторы ссылаются на campbell s ninth edition operative orthopaedics), если они не входят в противоречие с отечественными. Отечественая отражена в Постановлении 565:

"...Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца.

При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

 

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Спасибо, Андрей Юрьевич. Уточнение существенное, особенно для принципиальных военкометовских исследований.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©