Tbc

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Молодой человек, 24 года. Кто какие изменения видит справа? 

ID:73408
Цель публикации: 
В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Справа все хорошо,  а слева во 2 м\р похоже на  фиброз.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Медиастинальная лимфаденопатия. ВГЛУ увеличены с обеих сторон.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

В лёгочной ткани слева тоже есть изменения.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

С изменениями слева отправлен по нужному адресу. А вот справа примерещилась тень округлой формы, на боковом особенно. Ложная тревога?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

P.S. wrote:

С изменениями слева отправлен по нужному адресу. А вот справа примерещилась тень округлой формы, на боковом особенно. Ложная тревога?

С учётом такой картины -наверное, не ложная. Но изменения больше слева-и лимфоузлы, и в лёгком. КТ ответит на Ваш вопрос более точно. Справа вообще под "?"

И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 11 минут 30 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9123

Слева в 2-ке инфильтрация, кажется с дырками. Да и левый корень расширен.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

И.Бондаренко wrote:

Слева в 2-ке инфильтрация, кажется с дырками. Да и левый корень расширен.

Инфильтрация слева сомнений не вызвала, как и корень. Правда, довольно "нежной"показалась, дырки не усмотрела. Уточнялась  по правой стороне, у меня там свои "привидения". А может и живут там до сих пор, КТ ждут ))

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 17 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7916

P.S. wrote:

И.Бондаренко wrote:

Слева в 2-ке инфильтрация, кажется с дырками. Да и левый корень расширен.

Инфильтрация слева сомнений не вызвала, как и корень. Правда, довольно "нежной"показалась, дырки не усмотрела. Уточнялась  по правой стороне, у меня там свои "привидения". А может и живут там до сих пор, КТ ждут ))

Заключение по КТ можно будет выложить на сайте?

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Almo wrote:

P.S. wrote:

И.Бондаренко wrote:

Слева в 2-ке инфильтрация, кажется с дырками. Да и левый корень расширен.

Инфильтрация слева сомнений не вызвала, как и корень. Правда, довольно "нежной"показалась, дырки не усмотрела. Уточнялась  по правой стороне, у меня там свои "привидения". А может и живут там до сих пор, КТ ждут ))

Заключение по КТ можно будет выложить на сайте?

Вряд ли. В лучшем случае после лечения будет контролироваться, и то без гарантий((

Потому и спрашиваю у онлайн коллег, чтобы хотя бы на своем этапе достоверность увеличить.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

P.S. wrote:

И.Бондаренко wrote:

Слева в 2-ке инфильтрация, кажется с дырками. Да и левый корень расширен.

Инфильтрация слева сомнений не вызвала, как и корень. Правда, довольно "нежной"показалась, дырки не усмотрела. Уточнялась  по правой стороне, у меня там свои "привидения". А может и живут там до сих пор, КТ ждут ))

Вероятно Вас насторожило незначительное расширение верхнего этажа средостения? Которое может быть за счет верхней полой вены, либо - за счет увеличенных лимфоузлов. КТ, лучше с контрастированием, возможно ответит на эти вопросы, как впрочем и на характер изменений в левом легком.

Анатолий Петрович

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Миргалина wrote:

Медиастинальная лимфаденопатия. ВГЛУ увеличены с обеих сторон.

Выть может справа Вы погорячились?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Евгений Алексеевич wrote:

Миргалина wrote:

Медиастинальная лимфаденопатия. ВГЛУ увеличены с обеих сторон.

Выть может справа Вы погорячились?

Вы о рукоятке грудины справа? Мне показалось, что это не только она. Боковая проекция подтверждает наличие увеличенных лимфоузлов

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Миргалина wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Миргалина wrote:

Медиастинальная лимфаденопатия. ВГЛУ увеличены с обеих сторон.

Выть может справа Вы погорячились?

Вы о рукоятке грудины справа? Мне показалось, что это не только она. Боковая проекция подтверждает наличие увеличенных лимфоузлов

спасибо, понял.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Евгений Алексеевич wrote:

Миргалина wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Миргалина wrote:

Медиастинальная лимфаденопатия. ВГЛУ увеличены с обеих сторон.

Выть может справа Вы погорячились?

Вы о рукоятке грудины справа? Мне показалось, что это не только она. Боковая проекция подтверждает наличие увеличенных лимфоузлов

спасибо, понял.

О'k! Её действительно частенько принимают за конгломерат лимфоузлов, но в этом случае они там есть. Ну мне так кажется. И ладно бы туберкулёз. Как бы лимфома тут не оказалась " на выходе" . Слева-то невооружённым глазом уже видно.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

И саркоидоз, конечно. Он тут очень возможен. Забыла написать.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Опять забыла. Да, и на ВИЧ-то проверить обязательно! Чё-то у меня день склероза сегодня 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

Опять забыла. Да, и на ВИЧ-то проверить обязательно!

Лихо Вы Уважаемая Галина Анатольевна!

Да только по прямой и боковой..., страху то, страху...

А значит без КТ не обойтись...

 

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Спасибо за участие! Теперь туб.диспансеру придется дифференцировать и обследовать. Пока так.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Катенёв Валентин Львович wrote:

Миргалина wrote:

Опять забыла. Да, и на ВИЧ-то проверить обязательно!

Лихо Вы Уважаемая Галина Анатольевна!

Да только по прямой и боковой..., страху то, страху...

А значит без КТ не обойтись...

 

Таки я всегда так. Только ко мне человек придёт, а я его сразу в оборот! Оглянуться не успеет-а уже и заключение готово! 😊А без шуток- КТ тут просто необходимо!

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

P.S. wrote:

Спасибо за участие! Теперь туб.диспансеру придется дифференцировать и обследовать. Пока так.

Результат обследования возможно будет узнать? Я в Ждунишки- шалунишки уже записалась. 

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Постараюсь добыть информацию, но без гарантий.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Спасибо!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

 

Таки я всегда так. 

Вот Вам, от меня за это - большой симпатик...

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Спасибо!😌

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

P.S. wrote:

Постараюсь добыть информацию, но без гарантий.

В виде СКТ ОГК по фазам?)))

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Евгений Алексеевич wrote:

P.S. wrote:

Постараюсь добыть информацию, но без гарантий.

В виде СКТ ОГК по фазам?)))

Нет, речь о дальнейшем обследовании была, хотя бы о его результатах.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Миргалина wrote:

P.S. wrote:

Спасибо за участие! Теперь туб.диспансеру придется дифференцировать и обследовать. Пока так.

Результат обследования возможно будет узнать? Я в Ждунишки- шалунишки уже записалась. 

1

Делюсь той скромной информацией, что удалось заполучить. Все недостоверно, со слов самого пациента. КТ не было, по анализу крови, полученному после рентгенографии, была поставлена пневмония. Ее пока и лечат.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Ну, дай то Бог! Только сразу хочу сказать, что картина " пневмонической инфильтрации" совсем не соответствует картине увеличенных ВГЛУ. Не верю я что-то в пневмонию.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

То есть диагноз пневмонии поставлен на основании анализа крови и рентенограммы? Лихо и очень рисковано в данном случае. Лимфаденопатия имеет место, КТ показана обязательно.

Будет ли продолжение случая?