Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
мужчина 1968 г р. Архива нет,жалоб нет(со слов). Год назад справа перенес пневмонию,находился на стационарном лечении по поводу правосторонней пневмонии( в стационаре снимки на руки не отдают,только выписку). Уважаемые коллеги как оценить скиалогическую картину в лёгких?
В S6 справа как мнее кажется изменения,похожие на междолевой плеврит.
Цель публикации:
Не могу найти эту тень на боковой.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Собственно, что ищем?)))
То,что на прямой-видимо утолщенную междолевую плевру или участок пневмофиброза или ещё чего пострашнее👽😱:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Уплотнение малой междолевой борозды. Кажущееся незначительное уменьшение объема в\доли( но м.б. и иметь место) и "выраженное смещение" средостения вправо связано с установкой пациента( поворот). Хотите документировать, повторите прямой. Шестой чист, м\долевого нет.
Спасибо большое. Пациент забрал результат с заключением уплотнение междолевой плеврплевры справа с рекомендацией повторить ФЛГ контроль через 3 месяца
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
консолидированные переломы ребер, может из-за них такая картина,
но всё равно участок над междолевой цепляет глаз,
контроль точно не помешает
VEF
Пришла его жена принесла выписки,снимки. Новая преамбула:)
Пациент хронический алкоголик. Запойный
В конце июля поехал в командировку в Норильск в состоянии алкогольного опьянения. Там случилась пневмония,осложненная междолевым плевритом с госпитализацией в стационар. На 3 день в стационаре алкогольный делирий. Пролежал месяц выписали в стадии неполного рассасывания вернулся домой и ещё месяц лежал в стационаре. Выписали с остаточными изменениями.
Снимок ужасного качества это от 27.07.2017г на момент госпитализации
Кт это 25.08.2017 г в стационаре Красноярска
И выписка из Норильска.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Теперь понятно.
И даже фло контроль через 3 мес. не показан.( к #5)
Я вот этих моментов не знаю,но коллега со стажем рекомендует через 3 и 6 мес после пневмоний с "приличными" остаточными...взял за привычку тоже так делать (может это документами какими то регламентируется даже не знаю). Если опять делирия не будет явится сделаем:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Период диспансеризации больных, перенесших пневмонию п без осложнений, может составлять 6 мес. Контрольные посещения показаны через 1, 3 и 6 мес после выписки из стационара., для всех остальных больных пневмонией - не менее года. (показания к рентгеновскому контролю определяется лечащий врач, но если какой-то пациент внущает опасения, сама приглашаю для контроля)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Зачем?
На сколько знаю( не моего поля ягода) в приказе не оговорено проведение рентген контроля через 3 и 6 мес. Тем более у Вас же нет "приличных остаточных". Анализируя все представленные Вами рентгеногграммы и КТ имеет место полное рассассывание инфильтрации, даже если допустить незначительное уменьшение объема в\доли, но это уже склероз. Д-учет 6 мес( не осложненные); Д-учет 1 год( с осложнениями), вне зависимости от стационарного или амбулаторного лечения.
Я ЭТОГО НЕ ЗНАЛ. ЕСЛИ ОН СДЕЛАЕТ ФЛГ ЧЕРЕЗ 3 И 6 МЕСЯЦЕВ ЕМУ ЭТО СИЛЬНО НАВРЕДИТ??? думаю хронический алкоголизм,которым он явно не перестанет страдать поможет распределить и вывести радикалы от МАЛОДОЗНОГО флюорографического обследования. Думаю забьет он на это все...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А вообще рекомендуют через 3,6 (может есть другие сроки) месяцев контроль ФЛГ или Рг в таких случаях?
Если бы знал,не задавал бы этот вопрос. Даже не знаю кому его задавать. Обычно ответ-НАВЕРНОЕ.НЕ ЗНАЮ
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Я НЕ УМЕЮ ЧИТАТЬ КТ. УВЕРЕН,ЧТО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО УЧИТЬСЯ И ДОЛГО И МНОГО И ИМЕТЬ ХОРОШЕГО НАСТАВНИКА. ТАМ ДРУГАЯ(УГЛУБЛЁННАЯ) рентгенАНАТОМИЯ...ТАМ ДРУГОЙ СПРОС... А представленные этим дядей КТ я разместил для того,чтобы их посмотрели и дали оценку умеющие читать кт.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Надо знать ответ на вопрос для чего нужна флюорография..., а после этого отпадут и все другие вопросы...
Его ФЛГ теперь на жестком диске у нас хранится. Сравнивать так проще. Не буду спорить у меня опыта с гулькин нос.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ему это не навредит, наоборот, несколько дисциплинирует. Но, Вам этого не нужно, ждать и ожидать. Даже если бы он не страдал хрон. алкоголизмом, мы все равны перед пневмонией и всевышним.
Я тоже не умею читать КТ, хотя вижу и просматриваю их еженедельно. Но это жизнь, ни куда не денешься. Спасибо за демонстрацию.
Для чего раньше делели контрольние исследования через 3 мес, пневмония и остаточные изменения могут быть следстаием гиповентиляции при эндобронхиальной опухоли и изменения могет рецидивировать без клинических проявлений. Сейчас, если есть КТ и бронхи свободны, стенки не утощены, может и нет необходимости проводить рентгенконтроль. Но нам, как то спокойнее назначить контрольное иссловадование.