Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1976 г . Пришел на контроль РГ по поводу пневмонии.(14 дней назад первичные снимки и сегодняшние).В легких пневмония,осложненная междолевым плевритом слева,добавочная околосердечная доля я так понимаю.Под лопаткой имплантирована капсула с пролонгированным тетурамом (препарат от алкоголизма). Коллеги посмотрите кому интересно,сам вижу впервые. Хотя подобного контингента достаточно...
Цель публикации:
Верификация:
За "торпеду" спасибо. Про околосердечную долю хотелось бы подробностей.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
У розенштрауха есть не много,На сайте есть не много+логика. Почему жидкость по 2м бороздам слева определяется...в описательной части только указал. В заключении междолевой плеврит с динамикой+. Могу ошибаться Наталия Ивановна:). А Вы что об этом думаете☺?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Вот такая книжка
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Сомнительно дополнительная доля. Не совпадает с Розенштраухом, мною чтимым. За торпеду спасибо. Помню молодость, лихие 90-е, подрабатывал в "лечу запой". Тема близкая.
Тааак теперь мне самому очень хочется разобраться:). Прописан ещё вариант средняя доля слева...кстати более подходящий для этой скиалогии. Просто про межсегментарную не слышал и не встречалась ни где🤔. Картинка интересна тем,что она более менее наглядная. Видим то мы 2 борозды и они явно слева...может кто из коллег заглянит на ветку,Да подскажет что нибудь:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Локализация интересная у торпеды:). Чтобы достать и вырезать не смог☺
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Традиционная локализация. Материал и форма загадочны. Про две борозды-так одна побольше, а другая поменьше.
Периодически на КТ ОГК встречаются добавочные листки плевры нетипичной локализации, чаще всего, отграничивают S6, а здесь вероятно язычковая доля.
Такой вопрос, помечу затекание произошло только в одну из межсегментарных щелей, если жидкость есть и по междолевке и в заднем синусе. Мне кажется, коллега - прав, и S4S5 имеет собственную междолевую плевру. Во всяком случае, исключить такую возможность нельзя.
Другой вопрос по порядку снимков. Разнонаправленная динамика с уменьшением зоны инфильтрации и наростанием количесвта жидкости?
Какова хронология на представленных снимках?
"В легких пневмония,осложненная междолевым плевритом слева"
Где, на Ваш взгляд, "пневмония", которая осложнилась плевритом?
Надо понимать, что это иллюстрации - до лечения?
Это после лечения?
Пневмония осложненная плевритом на представленных мною снимках. Что смущает Валентин Львович?. Покормили антибиотиками и вот динамика. Считаете,что это не пневмония?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Да
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Архива, надо понимать, НЕТ?
В шапке написал,что нет:(. Есть заключение без снимков (их архивируют раз в 2 года,А заключения голые остаются. За 15 норма). Клиника пневмонии была.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Такое впечатление, что инфильтрация слева в язычковых сегментах( с учетом первой боковой) сама по себе, а уплотнение добавочной междолевой и жидкость по главной м\долевой справа ( если это жидкость, а не что то другое накладывающееся слева), само по себе. Но где свободная жидкость на прямой рентгенограмме с учетом первой боковой? Тогда мы праве говорить о двустороннем гидротораксе, а это в принципе, бывает не редко при пневмонии (кардиотоксический синдромом, полисерозит.). Подобное слева не встречал.
Вот. Я ждал от кого нибудь подобного предположения...(высказывания). Как то не решался сам озвучить ибо на прямых пусто действительно. Почти что тоже самое озвучила коллега с приличным стажем на работе. Какой метод диагностики мог бы открыть глаза на это? компьютерная томография наверное? От меня Есть возможность попросить сделать ему УЗИ,если он согласится прийти(не далеко живет от поликлиники),если есть смысл водить датчиком в поисках жидкости в междолях?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Нет, Узи не решит проблему, да и жидкости уже практически нет, только КТ, и то не экстренно, в плановом порядке, просто посмотреть на будущее.
Спасибо!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.