Уважаемые коллеги, каково ваше мнение по данному снимку?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Снимок единственный.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/21052010-002.jpg?itok=-Un7E8iU
ID:3974
Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Наверх.

Приложения: 
21052010-001.jpg21052010-002.jpg
Иринка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.11.2009 - 22:14
Публикации: 190

Хотела уже написать инфильтративный твс, НО задний отрезок 4 ребра...На уровне переднего отрезка 6 ребра слева тоже какая то округлая тень. А что в анамнезе? Травмы не было?

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

тубик..? с переломом...)

Виктор.

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Травм не было.

Приложения: 
21052010-003.jpg
Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

К сожалению прицельно не сфотографировал. Вот то что смог вытянуть.

Приложения: 
21052010-004.jpg
Иринка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.11.2009 - 22:14
Публикации: 190

Экзостоз? Туберкулёз все равно надо исключать или подтверждать, очаговые тени и в верхушке правого легкого,на мой взгляд ,а с ребрами разбираться. На деструкцию вроде не очень похоже, четкие ровные края(у 4-го)

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Иринка wrote:

Хотела уже написать инфильтративный твс, НО задний отрезок 4 ребра...На уровне переднего отрезка 6 ребра слева тоже какая то округлая тень. А что в анамнезе? Травмы не было?

Не факт, что там вообще что-то есть (в ребре). Множество вопросов снял-бы задний Флейшнер.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На мой взгляд, специфический процесс, однозначно. Очаги справа на верхушке визуализируются довольно хорошо.

 

Приложения: 
2..21052010-001_3-1.jpg3...21052010-001_3-1a.jpg4...21052010-002_0a.jpg5...21052010-002_0av.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Слева на верхушке однозначно инфильтративный. Я-бы обязательно разрезал на предсет наличия распада.

 

Приложения: 
1.21052010-001_3-b.jpg2.21052010-001_3-ba.jpg3.21052010-002_0-2.jpg4.21052010-002_0-2a.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По поводу "этого", ваысказался - бы в пользу или остеомы, или экзостоза.

 

 

Приложения: 
1..u.jpg2.u.21052010-002_0v.jpg3.u.21052010-002_0va.jpg
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

согласна с Валентином Львовичем

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

На обработанных снимках задний отрезок IV ребра в N.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Валентин Львович конечно прав имеет место tbs. А сие снимок двух годичной давности, описанный мной как интерпом. Тогда выставил остеохондрому. Прошло два года в направлении опять описан перелом.

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Коллега Виталий! И Вы сами себе ставите задачи. Два года назад перелом ребра. Спустя два года без существенной динамики. Следовательно - экзостоз с специфическом процессом в легких.

 

dok

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Так травмы не было. Есть динамика или нет пока не знаю, обзор единственный после выписки ему делали только фг по которым такую тень отслеживать проблемно. Посему и пишут все перелом.

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Виталий! Тогда два специфических процесса. Экзостоз и TBC.

dok

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Не в бровь а в глаз!:-)

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Виталий! Рад что помог убедить Вас в вашей правоте!

dok