Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент 72 лет. Жалобы на затрудение прохождения пищи по пищеводу ~в течении 1,5 лет с тендецией к нарастанию выраженности симптоматики.Направлен после фиброгастроскопии: в нижней трети пищевода значильное сужение просвета.
Цель публикации:
Верификация:
Извитость н/3 пищевода, сопутствует ГПОД. По стоп-кадрам подозрит-х участков на др.патологию не определяется. Или?
Добавлено ещё нескольно стоп-кадров.
Поскольку только по снимкам судить сложно, 100% уверенности нет, но мне кажется, что грыжа параэзофагеальная.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1 на самом первом снимке больше всего данных за это можно рассмотреть по моему
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Я написал данные за фиксированную аксиальную (кардиофундальную) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
А анамнез не знаете коллега?.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Анамнез отражён в шапке: затруднение прохождения пищи по пищеводу в течении ~ 1, 5 лет с тенденцией к нарастанию выраженности проявлений, тошнота. А в связи с чем возник вопрос, у вас какие-то другие соображения появились по этому случаю.
Но, если нужна более подробная информация по пациентуи( анамнез заболевания и др.) можно поднять медицинские документы или связаться с пациентом (муж нашей сотрудницы).Пациент проходил исследование в сентябре 2017г. детали подзабылись.
+1. Всё верно.
Какой метод самый оптимальный для диагностики онкологии пищевода? В каких случаях необходима КТ?
1. ФГС.
2. Думаю, когда остаються вопросы после ФГС.
Может лишнего выскажу, но патология пищевода не оценивается на рентгеноскопии пост фактум, когда барий пролетел в желудок. Ее надо смотреть лежа по положении Тренделенбурга, полипроекционно, во время глотка (тугое заполнение), после глотка (рельеф), с шипучкой. А так - одни догадки. По данным РГ можно влёгкую пропусть патологию. То, что тут ГПОД и штопор и так ясно.
Verum plus uno esse non potest.
"Штопор" вы имеете ввиду штопорообразный пищевод? Вы в приципе, всю патологию увидели. Если не нарушена методика при проведени исследования (исследование в положении Тринделенбурга, с раздуванием желудка) и патология зафиксирована на снимках-всё можно увидеть, что подтверждается вашим комментарием.Скопия нужна для того чтобы определить правильно ли выведена область интереса-вся диагностика по снимкам ( не я придумал, провозглашено проф. Рабухиной Н.А в книге "Первичное двойное контрастирование желудочно-кишечного тракта").