Показалось интересно. Рентген 27.12.17г

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж. 1947гр. с умеренным интоксикационным синдромом.  Архив 18.09.17г. рентген 27.12.17г, динамика 9.01.18г

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00002_26.jpg?itok=phgCcCGM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00003_14.jpg?itok=FhPOOs__
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00004_8.jpg?itok=b9RyFqVW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00005_4.jpg?itok=a5wMMMW_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00007_0.jpg?itok=wSKlGYQz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00006_1.jpg?itok=TB8PYCee
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00008.jpg?itok=dvjc_uxD
ID:75005
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Для начала мысли банальные. Сегментарная пневмония в S9 слева. В подключичной области справа, видимо, фиброзные изменения (толком не разобрать, почти обрезано). Как камень за пазухой, версия обтурационного пневмонита.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Ну, пневмония пусть будет.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

"версия обтурационного пневмонита"#1. Прямое показание для бронхоскопии.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

На мой взгляд, рентгенологическая динамика с сентября отсутствует. Справа за I ребром метатуберкулёзные изменения, но из-за качества картинки не исключал бы какое-то полостное образование (фокус с распадом?). Думаю, глядя на изменения в динамике, что - не пневмония. Мысли в сторону онкологии (м.б. туб.).

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

КТ в шапке.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Ув. доктор И.Ким! Благодарю за познавательное клиническое наблюдение. 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Спасибо, Игорь!

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Спасибо!

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 14 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

По рентгенограммам, тоже предположил бы пневмонию с положительной динамикой. Но после КТ: это периферический рак с централизацией и "ушедшей" после а/б терапии, параканкрозной пневмонии. Игорь!  Спасибо за представленное наблюдение - наглядный пример "золотого стандарта" метода КТ (МСКТ) в диагностике патологии ОГК.

 

Анатолий Петрович

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Проведена ФБС- обтурация н\долеваого бронха, материал на цитологию, гистологию. Спасибо.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Жду заключение цитологов и гистологов. Интересно.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

Жду заключение цитологов и гистологов. Интересно.

+

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Nikolas wrote:

Жду заключение цитологов и гистологов. Интересно.

+2

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Цитология- АК не выявлены.

Гистология- В препарате некротические массы, единичные гиперхромные клетки.

Направлен на повторную ФБС в онкодиспансер.