Молодой человек 20 лет. Рост 180см. Вес: 109кг. Из анамнеза: Со слов больным себя считает в течении двух недель, заболевание начался с повышением Т-тела до 38,5С, першением горле, затем присоединился кашель с мокротой гнойного характера, лечился амбулаторно антибиотиками в процессе лечение появился пятнистое высыпание кожи голени с обеих сторон из за малоэффективности амбулаторного лечения направлен в стационар для дообследования и лечения. В данное время температуры нет, кашля нет. По анализам: Лейк: 11,9. (лимфопения, гранулоцитоз). СОЭ - 39 мм/ч. Вопрос это увеличенные лимфатические узлы?
первый снимок для сравнения от апреля 2017г.
второй снимко выполнен февраль 2018г. 
первый снимок выполнен на цифровом проматриксе, второй выполнен на siemens (пленочный). У проматрикса сгорел конденсатор(
И даже без вопросов. Лимфоаденопатия ВГЛУ. Высыпания расценены как узловатая эритема? В любом случае биопсия периферии( если есть), либо ВГЛУ. Пока дифф. ряд из 1-го заболевания.
да, мы думаем это и есть узловая эритема. Так как после антибиотикотерапии и десенсибилизирующей терапии высыпания и отечность постепенно исчезает. Периферич. л/у не увеличены. Про биопсию ВГЛУ незнаем, мы первичное звено.
Тогда прямым ходом к пульмонологам или торакальным хирургам на биопсию ВГЛУ.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, мне тоже кажется, что дифф. ряд с учетом узловатой эритемы из 1-го заболевания( #3).
Есть ли боли в суставах?
Боли в суставах были, но в данное время жалоб не предъявляет
Саркоидоз органов дыхания I стадии. Триада Лёфгрена указывает на саркоидоз. Осталость только гистологически подтвердить диагноз. Жду результаты гистологии.
Саркоидоз ВГЛУ. МСКТ могло бы более детально уточнить стадию пат. процесса.
Анатолий Петрович