Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
М., 1944 г.р., наблюдается в онкоцентра с диагнозом лимфома. После посещения онкодиспансера в неотложному порядке поступает в городскую больницу, т.к рентгенологически был диагностирован свободный газ. При осмотре данных за острую хирургическую патологию нет.
Цель публикации:
Как вы думаете, коллеги, чем обусловлена такая ложная картина свободного газа?
Не факт, что ложная картина.Неоднократно наблюдал подобную, с диагностической лапаротомией, с прободением полого органа и прикрытой перфорацией, так и без уточненной причины. Чем доказана "ложная картина свободного газа". И даже с учетом латеро.
Можно предположить, что имеет место интерпозиция толстой кишки, что видно на 2 представленных Rg-граммах.Если бы было прободение полого органа- была бы клиника острого живота.
Латерограмма пневмоперитонеум не подтверждает. Видимо интерпозиция толстой кишки коварство проявляет.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вероятно, в основе такого эффекта соотношение степени полицикличости купола диафрагмы, соотношения воздух/мягкие ткани.
Воздух легочной ткани или кишки. Там, где парциальная релаксация купола более выражена и % воздуха проекционно больше - эффект "пневмоперитонеума".
Коллеги, спасибо за ответы!