Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться вот в каком вопросе.
Ребенку (10лет) по рентгенограмме поставлен диагноз сколиоз 2-ой степени, вызванный сакрализацией L5 справа. Предложена операция на переходном позвонке.
По данным МРТ - признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузии дисков L3-S1), МРТ признаки люмбализации S1.
Наш доктор настаивает на том, что наше исследование МРТ не информативно .
Прошу уважаемых докторов, посмотреть наши снимки. Заранее спасибо.
Результаты мрт на яндекс-диске- https://yadi.sk/d/4SWl5l2E3XtNjk
А рентгеновские снимки делали? Я сакрализации не вижу, по крайней мере чётких признаков. В случае сомнений пересчитываю все позвонки начиная от первого шейного. Зоны отёка костного мозга в дуге L5 позвонка и боковых массах S1.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Ренгеновский снимок делали только один- он выше. Евгений Второй, а Зоны отёка костного мозга в дуге L5 позвонка и боковых массах S1 - это то, что у нас по МРТ видно? А люмбализации тоже нет?
На мой взгляд в плане переходного позвонка неинформативна рентгенограмма, L5 позвонок и тем более S1 на нём практически не видны. Отёк костного мозга в L5 и S1 позвонках слева возможно обусловлен энтезопатией или повреждением, растяжением межпоперечной связки или мышцы.
Текст описания (не заключения) мрт можно? Где описаны признаки сакрализации?
Да снимок у нас не очень получился. А в заключении МРТ вообще написано, что люмбализация.
заключение мрт
Снимок рентгеновский не то чтобы не очень получился - он слелан на более высокий уровень. По МРТ - картина практически соответствует костному возрасту, позвонки крестца начинают срастаться. И через год никакой "люмбализации" не будет.
Спасибо Вам большое за ответы! Т.е. я правильно понимаю – нет смысла дальше облучать ребенка делая КТ и искать сакрализацию/люмбализацию? Я так понимаю, что и повода для операции на позвоночнике нет?
Можно Вам ещё вопрос по костному возрасту – какая степень у ребенка по Риссеру? Нужно понимать сколько времени у нас примерно остаётся на то, что бы корректировать сколиоз пока не закрылись зоны роста.
На рентгеновском снимке ничего из того, что Вас интересует (кроме сколиоза) не видно. Ни эпифиз₽ подвздошной кости, ни крестца, ни L5 позвонка.
Ясно. Спасибо! А по сканам МРТ это тоже не видно? Извините, что задаю много вопросов.