Артроз-какая ст.? На артрит не похоже, признаков нет?
Артроз. А со стадией определитетесь сами (даю удочку, а не рыбу))
Классификация артрозов (Н.С. Косинская):
СтадияI (начальная) рентгенологически характеризуется незначительным сужением рентгеновской суставной щели, нередко определяемым только при сравнении с симметричным суставом. Уже имеются краевые костные разрастания.
СтадияII (выраженных изменений) проявляется значительным сужением суставной щели - вдвое и более по сравнению с нормой. Сужение может быть неравномерным, т.к. разрушение хрящей происходит в местах наибольшей нагрузки. Всегда имеются выраженные краевые костные разрастания. Субхондральный остеосклероз.
СтадияIII (резко выраженных изменений) рентгенологически проявляется почти полным разрушением суставных хрящей. Смежные суставные поверхности костей склерозированы, деформированы, уплощены, увеличены за счет резко выраженных краевых костных разрастаний (более 2,0 мм). Ширина суставной щели менее 2,0 мм. Выражен остеосклероз в зонах наибольшей нагрузки. На фоне остеосклероза появляются очаговые кистовидные образования, как один из вариантов патологической, функциональной перестройки.
Рентгенологические стадии остеоартроза (по A. Larsen, 1987):
Стадия 0 – рентгенологических изменений нет.
Стадия 1 – слабые изменения: сужение суставной щели менее чем на 1/3 от нормы; остеофиты; остеосклероз. Для постановки диагноза достаточно наличие одного или двух симптомов.
Стадия 2 – определённые изменения: сужение суставной щели более чем на 1/3 и менее чем на 2/3 от нормы, небольшие остеофиты, слабовыраженный остеосклероз – наличие всех симптомов обязательно.
Стадия 3 – значительные изменения: сужение суставной щели более чем на 2/3 от нормы; остеофиты различных размеров; остеосклероз в различной степени выраженности.
Стадия 4 – выраженные изменения: значительное сужение суставной щели (1 мм), крупные остеофиты, выраженный остеосклероз. Суставные поверхности менее чем на 1/3 прослеживаются нечётко. Локальное (менее чем на 1/3) уменьшение в объёме эпифиза кости в субхондральном отделе (в месте наибольшей нагрузки).
Стадия 5 – грубые деформационные изменения: значительное сужение суставной щели (1 мм), крупные остеофиты, выраженный субхондральный остеосклероз. Суставные поверхности более чем на 1/3 прослеживаются нечётко. Значительное (более чем на 1/3) уменьшение в объёме эпифиза кости в субхондральном отделе (в месте наибольшей нагрузки). Часто перестройка костной структуры в виде кистовидных просветлений костной ткани. Формирование варусной или вальгусной деформации сустава (коленный сустав).
Рентгенологические стадии остеоартроза (по J. Kellgren & J. Lawrence, 1957).
Стадия 0. Рентгенологических изменений нет.
Стадия 1. Сомнительные изменения.
А) Сужения рентгеновской суставной щели нет или небольшое сужение щели; Б) Заострения или небольшие остеофиты на краях суставных поверхностей.
Стадия 2. Минимальные изменения.
А) Незначительное сужение суставной щели. Б) Небольшие остеофиты на краях суставных поверхностей.
Стадия 3. Умеренные изменения.
А) Умеренное сужение щели; Б) Множественные небольшие или умеренной выраженности остеофиты на краях суставных поверхностей. В) Незначительный субхондральный остеосклероз. Г) Небольшие деформации суставных поверхностей.
Стадия 4. Выраженные изменения.
А) Резко выраженное сужение суставной щели. Б) Множественные крупные остеофиты на краях суставных поверхностей. В) Выраженный субхондральный остеосклероз. Г) В разной степени выраженности деформации эпифизов костей, образующих сустав.
И ещё:
По Келлгрену-Лоренсу: 0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis); 1 -- незначительные остеофиты сомнительного клинического значения (Minute osteophytes of doubtful clinical significance); 2 -- выраженные остеофиты, суставная щель не изменена (Definite osteophytes with unimpaired joint space); 3 -- выраженные остеофиты, умеренное сужение суставной щели (Definite osteophytes with moderate joint space narrowing); 4 -- выраженные остеофиты, грубое сужение суставной щели и субхондральный склероз (Definite osteophytes with severe joint space narrowing and subchondral sclerosis).
По Альбеку:
0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis); 1 -- сужение суставной щели < 3 mm ( Joint space narrowing < 3 mm); 2 -- суставная щель облитерирована или почти облитерирована (Joint space obliterated or almost obliterated ) 3 -- незначительное истирание(?) кости (<5 мм) (Minor bone attrition (< 5 mm)); 4 -- умеренное истирание(?) кости (5-15 мм)(Moderate bone attrition (5–15 mm)); 5 -- выраженное истирание(?) кости (>15 мм)(Severe bone attrition (> 15 mm)).
По Брандту:
0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis); 1 -- сужение суставной щели менее, чем на 25% с вторичными изменениями* (<25% joint space narrowing with secondary features) 2 -- сужение суставной щели на 50-75% без вторичных изменений* (50–75% joint space narrowing without secondary features) 3 -- сужение суставной щели на 50–75% с вторичными изменениями* (joint space narrowing with secondary features); 4 -- сужение суставной щели более, чем на 75% с вторичными изменениями* (>75% joint space narrowing with secondary features).
Ну и на снимке изменения есть. Все логично.....
Артроз-какая ст.? На артрит не похоже, признаков нет?
остеоартрит пфс 1 пальца справа
Справа артроз 3 ст, слева 1-2ст
Классификация артрозов (Н.С. Косинская):
Рентгенологические стадии остеоартроза (по A. Larsen, 1987):
Стадия 0 – рентгенологических изменений нет.
Стадия 1 – слабые изменения: сужение суставной щели менее чем на 1/3 от нормы; остеофиты; остеосклероз. Для постановки диагноза достаточно наличие одного или двух симптомов.
Стадия 2 – определённые изменения: сужение суставной щели более чем на 1/3 и менее чем на 2/3 от нормы, небольшие остеофиты, слабовыраженный остеосклероз – наличие всех симптомов обязательно.
Стадия 3 – значительные изменения: сужение суставной щели более чем на 2/3 от нормы; остеофиты различных размеров; остеосклероз в различной степени выраженности.
Стадия 4 – выраженные изменения: значительное сужение суставной щели (1 мм), крупные остеофиты, выраженный остеосклероз. Суставные поверхности менее чем на 1/3 прослеживаются нечётко. Локальное (менее чем на 1/3) уменьшение в объёме эпифиза кости в субхондральном отделе (в месте наибольшей нагрузки).
Стадия 5 – грубые деформационные изменения: значительное сужение суставной щели (1 мм), крупные остеофиты, выраженный субхондральный остеосклероз. Суставные поверхности более чем на 1/3 прослеживаются нечётко. Значительное (более чем на 1/3) уменьшение в объёме эпифиза кости в субхондральном отделе (в месте наибольшей нагрузки). Часто перестройка костной структуры в виде кистовидных просветлений костной ткани. Формирование варусной или вальгусной деформации сустава (коленный сустав).
Рентгенологические стадии остеоартроза (по J. Kellgren & J. Lawrence, 1957).
Стадия 0. Рентгенологических изменений нет.
Стадия 1. Сомнительные изменения.
А) Сужения рентгеновской суставной щели нет или небольшое сужение щели;
Б) Заострения или небольшие остеофиты на краях суставных поверхностей.
Стадия 2. Минимальные изменения.
А) Незначительное сужение суставной щели.
Б) Небольшие остеофиты на краях суставных поверхностей.
Стадия 3. Умеренные изменения.
А) Умеренное сужение щели;
Б) Множественные небольшие или умеренной выраженности остеофиты на краях суставных поверхностей.
В) Незначительный субхондральный остеосклероз.
Г) Небольшие деформации суставных поверхностей.
Стадия 4. Выраженные изменения.
А) Резко выраженное сужение суставной щели.
Б) Множественные крупные остеофиты на краях суставных поверхностей.
В) Выраженный субхондральный остеосклероз.
Г) В разной степени выраженности деформации эпифизов костей, образующих сустав.
И ещё:
По Келлгрену-Лоренсу:
0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis);
1 -- незначительные остеофиты сомнительного клинического значения (Minute osteophytes of doubtful clinical significance);
2 -- выраженные остеофиты, суставная щель не изменена (Definite osteophytes with unimpaired joint space);
3 -- выраженные остеофиты, умеренное сужение суставной щели (Definite osteophytes with moderate joint space narrowing);
4 -- выраженные остеофиты, грубое сужение суставной щели и субхондральный склероз (Definite osteophytes with severe joint space narrowing and subchondral sclerosis).
По Альбеку:
0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis);
1 -- сужение суставной щели < 3 mm ( Joint space narrowing < 3 mm);
2 -- суставная щель облитерирована или почти облитерирована (Joint space obliterated or almost obliterated )
3 -- незначительное истирание(?) кости (<5 мм) (Minor bone attrition (< 5 mm));
4 -- умеренное истирание(?) кости (5-15 мм)(Moderate bone attrition (5–15 mm));
5 -- выраженное истирание(?) кости (>15 мм)(Severe bone attrition (> 15 mm)).
По Брандту:
0 -- нет рентгенологических признаков остеоартрита (No radiographic findings of osteoarthritis);
1 -- сужение суставной щели менее, чем на 25% с вторичными изменениями* (<25% joint space narrowing with secondary features)
2 -- сужение суставной щели на 50-75% без вторичных изменений* (50–75% joint space narrowing without secondary features)
3 -- сужение суставной щели на 50–75% с вторичными изменениями* (joint space narrowing with secondary features);
4 -- сужение суставной щели более, чем на 75% с вторичными изменениями* (>75% joint space narrowing with secondary features).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Всем спс!!!
дефартроз обеих І плюснефаланговых суставов.