Если бы аппарат резал, так сразу бы. Ан нет, КТ делается, направляю в другие учреждения. Оно, конечно, современнее и информативнее, но руки на ЛТГ так и тянутся...
Не зря. В таких случаях, я направляю на рентген правой верхушки.
Линейная томография верхушек - 7, 8, 9 см.
+1. На столько ли важно в данном случае КТ. Может достаточно Т-гр и мокроты на МБТ, ПЦР,(т.е. лаболаторного обследования) в крайнем случае ФБС с санацией в\долевого бронха. Получим картинку высокого качества, а дальше снова лаб. обследование.
Не зря. В таких случаях, я направляю на рентген правой верхушки.
Линейная томография верхушек - 7, 8, 9 см.
+1. На столько ли важно в данном случае КТ. Может достаточно Т-гр и мокроты на МБТ, ПЦР,(т.е. лаболаторного обследования) в крайнем случае ФБС с санацией в\долевого бронха. Получим картинку высокого качества, а дальше снова лаб. обследование.
Таковые как этот пациент (уж поверьте, их с порога понятно). в ПТД не ходят. Позволяют себе сразу и КТ и обследовпния в институтах. Не простой "браток", рангом повыше в ихней иерархии.
Оно, конечно, руки на линейку так и тянутся да и опыт и навыки есть. Но год сейчас 2018. Разница в точности диагностики КТ и ЛТГ большая. КТ стала доступна и за деньги и в бюджете. Всегда прошу пациентов взять диск и сам пересматриваю с учётом нехватки грамотных кадров в КТ-диагностике.
Изменения есть. Вероятно с историей. Архив нужен.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Архив в тюрьме. Недоступен архив. Со слов-не цеплялись тюремные доктора. Год как освободился.
Не зря. В таких случаях, я направляю на рентген правой верхушки.
Я сразу на КТ рекомендовал, он может себе позволить заплатить за КТ. Года 2-3 не встречался с туберкулёзом у местных жителей на этом месте работы.
Вот они коварные скрытые области. См. рис
Цепляетесь не зря. Архива нет, анамнез тюремный. Активность туб.процесса у данного человека установят фтизиатры.
Линейная томография верхушек - 7, 8, 9 см.
Если бы аппарат резал, так сразу бы. Ан нет, КТ делается, направляю в другие учреждения. Оно, конечно, современнее и информативнее, но руки на ЛТГ так и тянутся...
Не зря-незря!! Очень хорошо, что на КТ отправили!
+1. На столько ли важно в данном случае КТ. Может достаточно Т-гр и мокроты на МБТ, ПЦР,(т.е. лаболаторного обследования) в крайнем случае ФБС с санацией в\долевого бронха. Получим картинку высокого качества, а дальше снова лаб. обследование.
Конечно, не зря. К фтизиатрам. Если раньше не цеплялись - будут лечить, как активный процесс
OlgaXray
Считаю Вашу тактику правильной. Сделал бы тоже самое.
+++
Оно, конечно, руки на линейку так и тянутся да и опыт и навыки есть. Но год сейчас 2018. Разница в точности диагностики КТ и ЛТГ большая. КТ стала доступна и за деньги и в бюджете. Всегда прошу пациентов взять диск и сам пересматриваю с учётом нехватки грамотных кадров в КТ-диагностике.
Туберкулёз. Любым доступным способом можно доказать.В ПТД
В заключении так и писал: картина очагового туберкулёза, показана КТОГК, конс. фтизиатра.
Туберкулёз. Любым доступным способом можно доказать#16. ?????