Пневмония

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Добрый вечер всем!  Девочка 10 лет, полисегментарная нижнедолевая справа 7, 8, 9, 10 сегменты + слева в язычковых (возможно).  Коллеги, не разобралась с тенью в передних отделах правого легкого - интенсивная с четким верхним контуром (по боковой). Думаю, что все-же инфильтрация, но смущает высокое стояние диафрагмы. Что скажете?

(Малая междолевая на месте, ее хорошо видно на экране).  

 

 

ID:79108
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Слева признаков пневмонии не нахожу. Справа, кроме полисегментарной пневмонии в нижней доле, наддиафрагмальный гидроторакс. УЗИ дообследование.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Что-то больно на ятаган похоже. Архив имеется?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Слева признаков пневмонии не нахожу. Справа, кроме полисегментарной пневмонии в нижней доле, наддиафрагмальный гидроторакс. УЗИ дообследование.

+1. Всегда бывает интересно, чего больше: жидкости или инфильтрации. Как подойти к " линзе" на боковой, жидкость по междолевой или  инфильтрация средней доли? Продолжил бы латерограммой( показанием для торакоцентеза).

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Игорь Ким wrote:

 Продолжил бы латерограммой( показанием для торакоцентеза).

Ребенок 10 лет. Поэтому предпочтение УЗИ.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Слон аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:48
Публикации: 36

Пневмония в нижней доле справа, выпот справа. Релаксация купола. Узи

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

 Продолжил бы латерограммой( показанием для торакоцентеза).

Ребенок 10 лет. Поэтому предпочтение УЗИ.

Очень сложно определить чего больше жидкости или иинфильтрации. Узи уточним жидкость,латерограмма поможет по жидкости, инфильтрации и показанием к торакоцентезу.

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

NIL wrote:

Слева признаков пневмонии не нахожу. Справа, кроме полисегментарной пневмонии в нижней доле, наддиафрагмальный гидроторакс. УЗИ дообследование.

+

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

За наличие жидкости также расширение межреберных промежутков справа

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Оськин С.В. wrote:

Что-то больно на ятаган похоже. Архив имеется?

Архива нет, будет контроль.

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Игорь Ким wrote:

. Всегда бывает интересно, чего больше: жидкости или инфильтрации. Как подойти к " линзе" на боковой, жидкость по междолевой или  инфильтрация средней доли? Продолжил бы латерограммой( показанием для торакоцентеза).

Латерограммы не  делаем, пол-ка. Я написала выпот в главной междолевой под вопросом, сомневалась. Лечится амбулаторно, контроль назначила. 

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Спасибо, коллеги. Болеет на пару со старшей сестрой, но там попроще)

Приложения: 
img_20181128_152800.jpg