Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста, рентгенологическую картину.
Ребёнок 7 лет, длительная гипертермия, в течение чуть более недели, на фоне антибиотикотерапии (панцеф 200 мг /сут), продуктивный кашель. Ребёнок имеет все проф.прививки. Ежегодная проба Манту без виража.
В объективном статусе : притупление перкуторного звука в проекции S3-S5, аускультативно - бронхиальное дыхание в той же области.
ОАК без признаков воспалительной активности (лейкоциты 6,1, нейтрофилы 52%). Ребёнок госпитализирован.
Цель публикации:
Вы ренгенолог?
Желательна боковая проекция. Предварительно среднедолевая пневмония справа. Ателектаз не исключён.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
плюс один к тому,что ателектаз не исключен. Уж больно ровные контуры у этой "инфильтрации",настораживает. Как будто повторяет анатомические границы 6 сегмента. Могу ошибаться
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1. И верхняя граница- малая междолевая.
+1.
Увы, классические плевропневмонии в последнее время вызывают растерянность у врачей, ищущих "перибронхеальную- периваскуляную пневмоническую инфильтрацию". Бок обязателен.
+2. С учётом того, что сегментарные сосуды правого легкого не дислоцированы ( на месте), можно предположить, что ателектаза скорее нет, только инфильтрация в S5.
+2
Манту? Диаскинтест? Был ли у фтизиатра?
Тоже за среднюю долю, бонхоскопия бы не помешала для поиска инородного тела...
Если исходить из сегментарно-долевого строения, в том числе средней доли, то очень сложно предположить инфильтрацию только одного сегмента, какого бы не было 4 или 5. Для инфильтрации 4+5 сегментов объем средней доли мал. Я за гиповентиляцию.
+1 +КТ.
Анатолий Петрович