Левый корень и верх.доли.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

М.8 лет .Соц.служба Дых жёсткое. Т.сегодня 37.2.Кровь норма.Не нравиться корень левый и верх.доли.Делать бок?ЗНП сделала .но фото нет.Добавлю.На пленке забыла сфоткать.Не получилось как по книжке.Ключицы не до убрала почти как и передний.Делать ли левый бок?Спасибо.

ID:79369

ID:79427
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 5 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

TATATA2202 wrote:

Делать ли левый бок?

Я бы сделала


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

NIL wrote:

TATATA2202 wrote:

Делать ли левый бок?

Я бы сделала

и я хочу завтра .спасибо.

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

А справа кальцинат в 8 лет? 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 5 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

TATATA2202 wrote:

А справа кальцинат в 8 лет? 

Обратила внимание. Интересно, на задней проекции он есть?(если да, то ДА)).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11782

Бок делать.

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

NIL wrote:

TATATA2202 wrote:

А справа кальцинат в 8 лет? 

Обратила внимание. Интересно, на задней проекции он есть?(если да, то ДА)).

да есть.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Откуда ребёнок? Село, город? Иммигрант?

Васин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.02.2016 - 14:43
Публикации: 280

Корень норм. -это просто разворот. Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 5 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

Васин wrote:

 Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

Игорь Ким wrote:

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

да есть тень слева.Бок сделала .покажу в понедельник.инфильтрация в 2.6.10.

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

Nikolas wrote:

Откуда ребёнок? Село, город? Иммигрант?

город .мать есть _неблагопол.Есть и сестра.делали снимок там чисто .выложу в понедельник .Уже ушла оттуда.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Состоял ли ребенок на учете в тубдиспансере? 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

TATATA2202 wrote:

Игорь Ким wrote:

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

да есть тень слева.Бок сделала .покажу в понедельник.инфильтрация в 2.6.10.

Даже увидев бок в понедельник, позволю себе засомневаться сегодня в инфильтрации 2, 6 сегментов с учетом прямой рентгенограммы. Прогнозировать 10 за тенью сердца не берусь без бока. Достаточно ли было бока для уточнения патологии корня? Вероятно стандарта не достаточно. Ждем.

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Васин wrote:

Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

+

Виктория Каротич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.07.2018 - 10:40
Публикации: 22

Явной инфильтрации не вижу. 

Виктория Каротич

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

Nikolas wrote:

Состоял ли ребенок на учете в тубдиспансере? 

нет

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 439

Добавила бок.Спасибо

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Сделав ЗНП, боковую( инфильтрации S2,S6, думаю и в 10-м как не было, так и нет) Вы не ответили на главный вопрос, что в корне. Л\узел?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 5 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

Игорь Ким wrote:

.. главный вопрос, что в корне. Л\узел?

Игорь, я думаю это изогнутая легочная артерия.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

.. главный вопрос, что в корне. Л\узел?

Игорь, я думаю это изогнутая легочная артерия.

NIL, но виден левый главный бронх( дуга легочной артерии "перекидывается" через левый главный бронх) переходящий в нижнедолевой. Верхнедолевой не вижу, но мне кажется, это на много латеральнее верхнедолевого. Я бы пошел на КТ, min Т-гр.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Если у ребёнка очаг Гона, то болеет он не менее 5 лет. Так как он не лечился,  туберкулёзный процесс мог принять хроническое течение с перидическими обострениями. Надо срочно послать ребёнка к фтизиатру для исключения активности туберкулёзного процесса. Интересно, в каком городе, республике творится такой бардак? Полагаю, что автор не напишет.

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Nikolas wrote:

Если у ребёнка очаг Гона, то болеет он не менее 5 лет. 

Источник информации не подскажите?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

На лекциях читали, когда учился в институте. Запомнил. Ребенок перенес первичное инфицирование давно и никто об этом не знал.  Поэтому и спрашиваю, "Откуда дровишки?— «Из лесу, вестимо???

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Ув. коллега Оськин С. В. нашел для вас современный источник.

ФТИЗИАТРИЯ национальное руководство, Москва. 2007 .стр. 253.

"Формирование очага Гона в лёгочной ткани....наступает .. через 3-5 лет после начала заболевания".