Скопия желудка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 70 лет, около 2-х месяцев беспокоят боли в эпигастральной области, отмечает после еды.диагноз в направлении: гастрит неуточненный, язва желудка? ЗНО? Опыта мало в скопии, совсем( прошу помощи коллег: множественные участки просветления на стенках желудка- эрозии или полипы? 

ID:80315
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

IMXO: гипотония желудка.Других изменений не нахожу.Дефекты заполнения пузырьки воздуха. Надо было ещё раздуть желудок, например газообразующие смесью( сода + лимон.кислота).

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 28 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14895

Изменения расцениваю как признаки хронического гастрита (пониженный тонус,зернистый рельеф слизистой, вялая перистальтика. Более крупные непостоянные округлые просветления - пузырьки газа). Гастроптоз II ст.

Приложения: 
hr.g.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

goodday аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 23.11.2015 - 15:20
Публикации: 238

Спасибо большое

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 432

Almo, а для чего Вы хотите раздувать..? И как часто и в каких случаях Вы это делаете? Интересует...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

Вася Разумная wrote:

Almo, а для чего Вы хотите раздувать..? И как часто и в каких случаях Вы это делаете? Интересует...

Раздуваю, практически всегда при проведении двойного контрастирования желудка, за исключением случаев, когда естетвенного объёма газового пузыря досточно для полноценного проведения исследования.Газ для того что бы расправить стенки полого  органа (желудка,но по такому же принципу смотрю и толстую кишку).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

NIL wrote:

Изменения расцениваю как признаки хронического гастрита (пониженный тонус,зернистый рельеф слизистой, вялая перистальтика. Более крупные непостоянные округлые просветления - пузырьки газа). Гастроптоз II ст.

Наталья Ивановна, при всём уважении к Вам, мне кажется, что более точным будет использование термина " гипотония желудка" а не " гастроптоз", т.к. свод желудка на обыном месте,т.е.  непосредственно под  куполом диафрагмы и низкое распложение нижнего полюса желудка связано со снижение его тонуса, а не патологией диафрагмально- желудочной свзяки. Вот если бы было увеличени расстояния между диафрагмой и верхним контнуром свода желудка, тогда логично было использовать термин "гастопоз". Ну, если нравиться врачам гипотонию желудка , называть " гастроптозом", пусть назвают. " Пневмония" который каждый из нас призносит по 5 раз в день-тоже напривильный термин, но все же его используют- так принято.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

Для чего для диагностики гастрита использовать Rg-cкопию желудка? Это неправильно-есть фиброгастроскопия с возможностью взять биопсию на гистологическое исследовние.Допускаю, что книга написано давно, когда эндоскопическая диагностика была малодоступна.

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 243

Almo wrote:

Для чего для диагностики гастрита использовать Rg-cкопию желудка? Это неправильно-есть фиброгастроскопия с возможностью взять биопсию на гистологическое исследовние.Допускаю, что книга написано давно, когда эндоскопическая диагностика была малодоступна.

Потому что это быстрее и проще для пациента чем ФГДС да и "рентген все показывает" 😜. А если сделал ФГДС, то нужно еще и "рентгеном подтвердить".

Любопытно проводилось ли сравнение этих двух методик в плане их информативности на предмет диагностики именно гастритов? Позволяет ли метод рентгеноскопии достоверно выявить наличие гастрита у пациента? Итересно мнение коллег по этому поводу. Также интересует мнение коллег насчет довольно распространенного заключения "застойная гастропатия".

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 432

Almo wrote:

Для чего для диагностики гастрита использовать Rg-cкопию желудка? Это неправильно-есть фиброгастроскопия...

Сегодня сама бухтела по этому поводу...😒 У гастроэнтеролога один направительный диагноз: гастрит. А пациенты, видите ли, не хотят глотать "лампочку", вот и идёт врач на поводу у них...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5768

Вася Разумная wrote:

Almo wrote:

Для чего для диагностики гастрита использовать Rg-cкопию желудка? Это неправильно-есть фиброгастроскопия...

Сегодня сама бухтела по этому поводу...😒 У гастроэнтеролога один направительный диагноз: гастрит. А пациенты, видите ли, не хотят глотать "лампочку", вот и идёт врач на поводу у них...

Да,у прекрасного метода эндоскопии есть существенный недостаток- его инвазивность, тяжело переноситься некоторыми пациентами.