Уважаемые коллеги, давайте немного оживим тему: описывала сегодня ТЭП по схеме из ссылок уважаемой NIL и вот возникли некоторые сложности, может кто просветит? А именно, не нашла в статье критерии оценки следующих величин (нормальные значения и интерпритация отклонений), хотя читала внимательно, не по диагонали:
Бедренный индекс отражает степень изменения толщины кортикального слоя в области истмуса под воздействием ножки эндопротеза — возможно утолщение и истончение коркового слоя
Индекс заполнения бедренного канала эндопротезом (цементом)
а еще угол антеверсии чашки вертлужного компонента
А кому нужны эти тонкости? Углы без КТ определить невозможно, но при КТ артефакты не позволяют нормально оценить все остальное. Вижу только одну необходимость — создать объём рукописи при платных исследованиях.
А кому нужны эти тонкости? Углы без КТ определить невозможно, но при КТ артефакты не позволяют нормально оценить все остальное. Вижу только одну необходимость — создать объём рукописи при платных исследованиях.
ну, как бы, честно полагала, что эти углы нужны ортопедам
ну, как бы, честно полагала, что эти углы нужны ортопедам
Может Вы работаете на каких-то крутых спецов. Обычно отмечаю стояние вертлужного и бедренного компонентов, угол наклона чашки, степень покрытия и состояние перипротезных тканей, если встркчаются какие-то форс-мажоры, тогда и о них.
Или я неправ, или перипротезный перелом.
По медиальной поверхности в кортикальном слое его тоже вижу. А по латеральной - не прослеживаю дальше линию. Или я плохо смотрю :(
В данном случае ножка бедренного компонента касается кортикального слоя-это плохо. Это может вызывать боли
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Есть снимок за 2016 год-по медиальной поверхности нет этой линии . Как же описать? Признак перипротезного перелома?
Да.
Спасибо !!!
Обязательно надо отметить вальгусное отклонение ножки эндопротеза, выраженный остеопороз большого вертела. Угол наклона чашки надо измерить.
https://radiomed.ru/sites/default/files/field/comment_node_case/oslozhneniya_endoprotezirovaniya.pdf
https://radiomed.ru/sites/default/files/field/comment_node_case/rentgen_do_i_posle_endoprotezirovanie.pdf
http://www.radiologyassistant.nl/en/p431c8258e7ac3/hip-arthroplasty.html
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, вальгусное отклонение указала, спасибо вам большое !!!
Уважаемые коллеги, давайте немного оживим тему: описывала сегодня ТЭП по схеме из ссылок уважаемой NIL и вот возникли некоторые сложности, может кто просветит? А именно, не нашла в статье критерии оценки следующих величин (нормальные значения и интерпритация отклонений), хотя читала внимательно, не по диагонали:
Бедренный индекс отражает степень изменения толщины кортикального слоя в области истмуса под воздействием ножки эндопротеза — возможно утолщение и истончение коркового слоя
Индекс заполнения бедренного канала эндопротезом (цементом)
а еще угол антеверсии чашки вертлужного компонента
может подскажет кто циферки?
А кому нужны эти тонкости? Углы без КТ определить невозможно, но при КТ артефакты не позволяют нормально оценить все остальное. Вижу только одну необходимость — создать объём рукописи при платных исследованиях.
ну, как бы, честно полагала, что эти углы нужны ортопедам
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
В норме угол антеверсии 10-25 градусов. Но если и ноль или небольшой отрицательный может быть тоже стабильный протез.