Коллеги, ваше мнение, что это такое может быть в почках? Женщина в возрасте. В нативную фазу гиперденсивные включения с обеих сторон. У пациентки на данный момент текущий спондилит, спондилодисцит в грудном отедле позвоночника. Помимо данных изменний в почках, вижу еще признаки колита, наверно псевдомембранозный (отек стенок толстой кишки, принимала антибиотики). Ообразование вдоль нижней стенки желудка, тесно прилегает к стенке желудка, то ли лимфатический узел то ли образование. Но более интересны изменния почках - гдето на зарубежных сайтах читал, что такое может быть при избыточном потреблении белка (сомневаюсь что она употребляла такие дозы) или высоких дозах антибиотиков (получала), кровоизлияния? (была бы макрогематурия), амилоидоз? склоняюсь больше к папиллярному некрозу, либо tbc (как раз спондилит есть, но пока диаскин тест в работе) пол года назад этих изменний не было. Отсроченную фазу не удалось сделать пациентка не могла лежать (вероятно из за спондилита). Ваши мнения?
Это изменения в почечных сосочках.
Нашел заметку по этому поводу:
У 14 пациентов с предварительным диагнозом МКБ по данным УЗИ (эхографическая картина «песка» или «микролитов» в почках) конкременты при КТ не выявлены. У таких больных определялись структуры повышенной денситометрической плотности в области почечных сосочков, которые на аксиальных срезах имели вид округлых или овальных образований, диаметром 1,5-2 мм, симулируя микролиты. На реконструированных во фронтальной и сагиттальной плоскостях изображениях они имели вид линейных структур, которые при исследовании в артериальную фазу сливались с изображением артерий. Эти признаки позволили высказаться об атеросклеротической природе данных изменений и избежать гипердиагностики МКБ.