Томограммы неинформативны, т.к. выполнены на задние отделы лёгких. Прежде, чем назначать прямые томограммы, нужно было или сделать боковой снимок и тогда определить слои, или сразу их сосчитать по прямому для боковых томограмм.Нарушена методика, поэтому и результат тмг-дообследования нулевой.Как можно "от балды" назначать несколько слоёв, не определив локализацию процесса? И что за манера делать половинчатые обзорные снимки? Они ведь так и называются-"обзорные". Вот мы ругаем лаборантов, а сами... По сути: такой фокус в заключении обозначают как "округлое образование" в верхней доле левого лёгкого и рекомендуют КТ. Если нет возможности для проведения КТ или слишком большая очередь по записи, а "промедление смерти подобно" , то выполняют качественное тмг-исследование. Я бы в данном случае не медлила , т. к. имеются все признаки периферического с-ч с мтс в регионарные лимфоузлы.
Вы их делали на образование или на корень? Не в срезе.
А скопии у Вас нет? Я бы взял на скопию и покрутил за экраном.Боковую проекцию не делали?
А не совпадает ли эта штука с передним отрезком второго ребра?
Мне кажется, принято соблюдать последовательность: прямой, боковой, Т-гр.
Томограммы неинформативны, т.к. выполнены на задние отделы лёгких. Прежде, чем назначать прямые томограммы, нужно было или сделать боковой снимок и тогда определить слои, или сразу их сосчитать по прямому для боковых томограмм.Нарушена методика, поэтому и результат тмг-дообследования нулевой.Как можно "от балды" назначать несколько слоёв, не определив локализацию процесса? И что за манера делать половинчатые обзорные снимки? Они ведь так и называются-"обзорные". Вот мы ругаем лаборантов, а сами... По сути: такой фокус в заключении обозначают как "округлое образование" в верхней доле левого лёгкого и рекомендуют КТ. Если нет возможности для проведения КТ или слишком большая очередь по записи, а "промедление смерти подобно" , то выполняют качественное тмг-исследование. Я бы в данном случае не медлила , т. к. имеются все признаки периферического с-ч с мтс в регионарные лимфоузлы.
Да срезы надо было делать 8-9-10 см. Написал туберкулома и переферический процесс лев. лёгкого под вопросом и отдал фтизиатру.