Помогите, пожалуйста. Проходила обследование для госпитализации в пульмонологическое отделение по поводу уточнения диагноза. Гиперсенситивный пневмонит? Синдром Чардж Стросса? Бронхиальная астма выставлена 2017 году с этого времени была постоянная терапия глюкостеройдами со слабым эффектом. В августе 2018 была выставлена пневмония, после стационарного лечения контрольный снимок был описан как норма (сами снимок не отдали). В октябре месяце опять выставили пневмонию, за рабочий диагноз была взята эозинофильная пневмони (эозинофилов в ОАК 8), после курса преднизалона отмечалась положительная динамика. В феврале 2019 самочувствие ухудшается: ОАК от 06.05 Нв114, Le9.9 СОЭ38 эоз14. анализы на паразитов отрицательные (я/г, лямблии, аскариды, токсакары, трихинеллы, описторхисы, эхинококки), держится субфебрильная температура, кашель с мокротой иногда с прожилками крови, сильные боли в области правого легкого, если лечь на правый бок то усиливается обструкция. обследование в тубдиспансере от 21.05.2019 заключение: на данный момент данных за активный туберкулез легких не выявлено.Что не так с моими легкими, есть два последних снимка описание этих снимков у меня нет, помогите пожалуйста, может все таки туберкулез?
Вложение | Размер |
---|---|
3.jpg | 1.18 МБ |
КТ делали? Снимки от октября и на данный момент имеете?
КТ от 19.10.18 скинула в облако
https://cloud.mail.ru/public/2Uqu/2qpoXrQvb
кт от 28.08.2018 (первое)
https://cloud.mail.ru/public/2Roh/3cnAFd6MV
Судя по представленным КТ, изменения в легких более характерны для пневмонии. Данных за туберкулез нет. Это по стотсоянию на октябрь 2018. Если будут свежие КТ или рентгенограммы, может что-то изменится.
Спасибо, что уделили время. Из свежих только снимки в первом сообщении. Я так поняла, что на них тоже пневмония?
Да, только в отличие от октября изменения локализованы выше, что дает возможность судить о том, что они "свежие". Это не точно. Нужен снимок той нормы, чтобы говорить уверенно.
В четверг ложусь в пульмонологию, может мне уже выставят в конце концов диагноз и начнут лечить. Спасибо большое, за то что не оставляете нас "невростеников" ☺️ Удачи, Вам, и всего самого доброго!!!
Не туберкулез.
Вероятно, это организущая пневмония (не путать с обычной). Положительно откликается на гормонотерапию.