Синдром средней доли?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1952 года рождения. 4й раз за год болеет внебольничной пневмонией справа. Постоянно пишут средняч доля и выписывают в удовлетворительном состоянии и с "чистыми" легкими. Лечилась в такой больнице,где снимки потом днем с огнем не сыщешь и не отдадут они их! АРХИВА НЕТ И НЕ БУДЕТ.

коллеги можно ли писать ей синдром средней доли?. Порекомендовать КТ может быть для исключения субателектаза? 

рг огк

  • рг огк
рг огк ID:82834
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Да.КТ паказана.

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Локальный фиброз или функциональный ателектаз (поппробуйте переснять через пару дней и его не будет).

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9113

Скорее не ателектаза, а исключения образования

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Сергей Кузьминов wrote:

КТ паказана.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Коллеги всем большое спасибо за комментарии. Про функциональный ателектаз уже где то слышал:). Почитаю,спасибо за пищу для размышлений:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

сергеев николай wrote:

 Про функциональный ателектаз уже где то слышал:).

Про рефлекторный ателектаз у Рейнберга читала. Про фукнкциональный хотелось бы подробностей.Кто в теме, просветите пожалуйста.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Надо исключить обтурационный раковый пневмонит. Показана срочно бронхоскопия. Профессор СавицкийА.И. в Учебном пособии "РАК ЛЁГКОГО" (1968) писал: "Обтурационный пневмонит по клиническому течению быстротечен и легко уступает лечению...Обтурационный пневмонит, как правило, часто и повторно рецидивирует". 

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Сергей Кузьминов wrote:

КТ паказана.

+2

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Оськин С.В. wrote:

Локальный фиброз или функциональный ателектаз (поппробуйте переснять через пару дней и его не будет).

Коллега если есть какой нибудь источник литературы или информации скиньте пожалуйста:). Я тоже найти про такой ателектаз не могу:(. Помню,что на сайте кто то когда то упоминал вроде❗️

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Nikolas wrote:

Надо исключить обтурационный раковый пневмонит. Показана срочно бронхоскопия. Профессор СавицкийА.И. в Учебном пособии "РАК ЛЁГКОГО" (1968) писал: "Обтурационный пневмонит по клиническому течению быстротечен и легко уступает лечению...Обтурационный пневмонит, как правило, часто и повторно рецидивирует". 

Сегодня обязательно допишу рекомендацию на КТ:). Постараюсь отследить прим помощи телефонного звонка:). Сообщу!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

сергеев николай wrote:

Оськин С.В. wrote:

Локальный фиброз или функциональный ателектаз (поппробуйте переснять через пару дней и его не будет).

Коллега если есть какой нибудь источник литературы или информации скиньте пожалуйста:). Я тоже найти про такой ателектаз не могу:(. Помню,что на сайте кто то когда то упоминал вроде❗️

Автора и где читал не помню. Гугл по запросу выдает такое:

"Дистензионный (функциональный). Образуется в нижних долях. Вид заболевания связан с нарушением механизма дыхания. Наиболее подвержены ему больные, находящиеся на продолжительном постельном режиме. Патология возникает при стремлении ограничить дыхательные движения по причине болезненных ощущений, связанных с переломом ребер или плевритом. Ателектаз легкого, вызванный инсультом, называют контрактильным."

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Оськин С.В. wrote:

сергеев николай wrote:

Оськин С.В. wrote:

Локальный фиброз или функциональный ателектаз (поппробуйте переснять через пару дней и его не будет).

Коллега если есть какой нибудь источник литературы или информации скиньте пожалуйста:). Я тоже найти про такой ателектаз не могу:(. Помню,что на сайте кто то когда то упоминал вроде❗️

Автора и где читал не помню. Гугл по запросу выдает такое:

"Дистензионный (функциональный). Образуется в нижних долях. Вид заболевания связан с нарушением механизма дыхания. Наиболее подвержены ему больные, находящиеся на продолжительном постельном режиме. Патология возникает при стремлении ограничить дыхательные движения по причине болезненных ощущений, связанных с переломом ребер или плевритом. Ателектаз легкого, вызванный инсультом, называют контрактильным."

Дозвонился до пациентки узнав номер,чтобы пригласить её на беседу!. Пациентку уже госпитализировали с внебольничной пневмонией средней доли,КЛИНИКИ НЕТ:температуры,кашля,одышки НЕТ!  неделю назад она делала УЗИ вен верхних конечностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полная окклюзия правой подмышечной вены. УЗИ порекомендовал сделать какой то профессор в частной клинике (ФИО и название писать не буду). При каждом вдохе чуть больше средней глубины у неё боль справа возникает! Так что...на счёт данного ателектаза всё может быть.

 

Вот такую информацию удалось выяснить. Дописал в QMS рекомендацию КТ ОГК и ей об этом сообщил. Она лечащему передаст. Он в QMS всё увидит.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.