Доброго времени суток, уважаемые коллеги!
Я, врач-аритмолог, обращаюсь к Вам с вопросом-просьбой. Около 7 лет, как появились МРТ совместимые ЭКС в России. Однако возникли противоречия между производителями (утверждающими, что с такими устройствами можно проводить МРТ) и врачами лучевой диагностики (радиологами), имеющими в качестве абсолютный противопоказаний к МРТ - наличие электрокардиостимулятора.
В отечественной литературе описаны единичные случаи проведения МРТ у пациентов с МРТ-совместимыми ЭКС.
Вопрос 1. Есть приказ Минздрава Московской области от 30.05.2016 N1127, где четко указано, что ЭКС является противопоказанием. Нашел много региональных приказов, где противопоказание к МРТ написаны теми же фразами. Знает ли кто-то, откуда "растут ноги" у этих приказов (какой законодательный акт на уровне России (СССР, РСФСР) ввел запрет на проведение МРТ у пациентов с ЭКС)?
Вопрос 2. Ваше отношение к проведению МРТ у пациентов с МРТ-совместимыми ЭКС (кто, где, с кем может или не может проводить МРТ)? Проводилось ли в Ваших клиниках МРТ исследования у подобных пациентов?
Спасибо.
Может быть сразу поделитесь ссылками на эти ЭКС и проводимыми с ними исследованиями МРТ, только серьезными, в рекламных толковой информации не нашла.
Не нам судить…
Вот несколько ссылок на вскидку:
http://arrhythmology.pro/2012-2-032-039
http://www.rejr.ru/volume/10/shariya.pdf
https://elibrary.ru/item.asp?id=29752404
https://lib.ossn.ru/jour/article/view/220/221#
однако меня интересуют нормативные документы, на основании которых не проводиться МРТ у пациентов с МРТ-совместимыми ЭКС. А это можно узнать только у Вас, коллеги)
Ответ1: Изначально запрет исходил из инструкций к МР-томографам. В СССР МРТ и секса не было, если что)))
Потом ДОЗ москвы прописал его и в НПА.
Ответ2: Не проводилось. Такие пациенты - пока редкость, и врядли бизнесмены будут рисковать жизнью пациента (читай деньгами и репутацией) ради 1 иссл/год.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Спасибо за информацию.
Извините за незнание: что такое НПА?
Хотим мы это, или не хотим, но в ближайшем будующем все мплантипуемые устройства будут МРТ совместимыми (за исключением отечественных. наверное)
С уважением.