ФЛГ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 42г. Проф. Флг. Где видите инфильтрацию, в s10 или в s5, справа? Ваши мнения коллеги?

ID:83218
Цель публикации: 
TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 406

В 5

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 8 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4259

S9-10

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4572

TATATA2202 wrote:

В 5

+1

Не нам судить…

Оськин С.В. аватар
На сайте
Был на сайте: 9 часов 53 секунды назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1658

А мнение:" и там, и там" Вас не устроит? В 10ке по типу бронхопневмонии, в средней доле - плевропневмонии.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 7 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7578

А есть ли кролик?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15088

И.Бондаренко wrote:

А есть ли кролик?

+1 (впереди тень молочной железы, сзади спондилофиты.)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 8 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4259

Да, спереди тень молочной железы( боковая). Как отнестись "спондилофитам" по прямой рентгенограмме в межреберье между задними отрезками 10-11 ребер( если правильно посчитал) , и почему их нет слева? 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2316

Игорь Ким wrote:

S9-10

+1

Анатолий Петрович

Оськин С.В. аватар
На сайте
Был на сайте: 9 часов 53 секунды назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1658

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 1975

Жалобы по легким есть у пациентки?

При наличии сомнений можно сделать КТ.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2222

Всем спасибо.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4572

И.Бондаренко wrote:

А есть ли кролик?

Оставим пока боковой. Вы хотите скзать, что разницы в прозрачности участков легких и рисунке нет никакой? То же и на заднем снимке.

Приложения: 
1_65.jpg

Не нам судить…

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2437

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Оськин С.В. аватар
На сайте
Был на сайте: 9 часов 53 секунды назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1658

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Да, я тоже об этом задумался, но решил, что это множественные сосудистые тени, которые стали хорошо заметны на фоне сердца и молочной железы. Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. Коллеги подумали бы, что я переобулся в воздухе.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2437

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Да, я тоже об этом задумался, но решил, что это множественные сосудистые тени, которые стали хорошо заметны на фоне сердца и молочной железы. Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. Коллеги подумали бы, что я переобулся в воздухе.

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Оськин С.В. аватар
На сайте
Был на сайте: 9 часов 53 секунды назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1658

Миргалина wrote:

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Спасибо за теплые слова и объяснения! :)

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2437

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Спасибо за теплые слова и объяснения! :)

Да не за что. Самое главное, что Вы - неравнодушный,по делу сомневающийся и  интересующийся доктор. О таких учениках можно только мечтать. К сожалению, вновь приходящие молодые доктора больше интересуются зарплатой, а не рентгенологией.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4041

Уважаемая коллега Миргалина! Вы написали, что"хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные". 

Укажите стрелками  "ср/ долевой бронх и его бифуркацию на сегментарные".  Жду.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4572

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

...Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. ...

А мне жаль, что Вы передумали. Впрочем, коллегу В.И. это мало интересует

Не нам судить…